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目的：探讨65岁以上老年乳腺癌的临床病理特点。方法：从株洲市一医院病理科2005年1月至2009年11月的663例乳腺癌的临床病理资料中,筛选出116例在株洲市一医院综合内科住院治疗65岁以上的老年乳腺癌患者。所有病人都是女性,分析老年乳腺癌肿块大小、肿瘤所在象限、组织学分级、淋巴结转移情况、雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)表达及人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)、P53、谷胱甘肽S转移酶π(GSTπ)表达的特点,并与同期115例非老年患者比较。分析老年与非老年乳腺癌C-erbB-2、ER、PR、P53、GSTπ的表达与腋窝淋巴结转移之间的关联性,分析老年乳腺癌中医证型与C-erbB-2、ER、PR、P53、GSTπ表达的关联性,并分析老年乳腺癌中医证型与腋窝淋巴结转移之间的关联性。结果：①老年乳腺癌肿块大小、肿瘤所在象限与非老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②老年组与非老年组乳腺癌淋巴结转移率分别为(29.31%,49.57%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③老年组与非老年组乳腺癌ER、PR、C-erbB-2的表达差异有统计学意义(P<0.05)。老年组ER、PR阳性表达率高,C-erbB-2阴性表达率高。老年组与非老年组乳腺癌P53、GSTπ的表达差异无统计学意义(P>0.05)。④非老年组Ⅲ级(组织学分级)病人比例高于老年组,老年组Ⅰ级病人比例高于非老年组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑤老年及非老年乳腺癌GSTπ、P53、C-erbB-2的表达与腋窝淋巴结转移有关联(P<0.05),它们表达阳性是淋巴结转移的危险因素。老年及非老年乳腺癌ER、PR的表达与腋窝淋巴结转移无关联(P>0.05)。⑥老年乳腺癌中医证型与腋窝淋巴结转移有关联(P<0.05)。血瘀组患者淋巴结转移率高。老年乳腺癌中医证型与ER、PR、C-erbB-2、GSTπ、P53的表达无关联(P>0.05)结论：老年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率较低,组织学分级较低,ER、PR阳性表达率高,C-erbB-2阴性表达率高。乳腺癌淋巴结转移与C-erbB-2、GSTπ、P53的表达有关联,它们表达阳性是淋巴结转移的危险因素。老年乳腺癌患者中医证型与腋窝淋巴结转移有关联,血瘀组患者淋巴结转移率高。老年乳腺癌患者中医证型与ER、PR、C-erbB-2、GSTπ、P53的表达无关联,证的本质有待进一步研究。