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目的:观察运用柴胡疏肝汤合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的患者并评价其临床安全性及疗效,为日后用药提供依据。方法:将来自长春中医药大学附属医院门诊符合腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的诊断的患者共60例,按1:1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组:柴胡疏肝汤合痛泻要方加味(由柴胡、醋香附、枳壳、白芍、川芎、防风、白术、甘草、陈皮等物组成),疗程4周;对照组:固肠止泻丸,疗程同上。结果:(1)按照疗效评分标准,治疗组30例患者中,在治疗结束后总体的有效率为86.67%;对照组30例患者中,在治疗结束后总有效率为73.33%。(2)治疗前后单个症状对比,治疗组及对照组组内对比均有显著差异(P<0.01)。组间对比提示大便泄泻、焦虑、食欲减退、大便不爽、肠鸣症状均存在统计学差异(P<0.05),食欲不振、倦怠乏力、嗳气症状无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗组30例患者中,治疗前焦虑量表评分56.933±10.517,治疗后焦虑量表评分38.667±8.632,组内比较有显著性差异(P<0.01);对照组30例患者中,治疗前焦虑量表评分56.833±9.903,治疗后焦虑量表评分46.733±9.534,组内比较有显著性差异(P<0.01);治疗前两组无明显差异(P>0.05),治疗后存在显著差异(P<0.01)。(4)治疗组30例患者中,治疗前抑郁量表评分55.867±11.840,治疗后抑郁量表评分35.900±8.104,组内比较有显著性差异(P<0.01);对照组30例患者中,治疗前抑郁量表评分57.333±9.353,治疗后抑郁量表评分46.300±9.635,组内比较有显著性差异(P<0.01);治疗前两组无明显差异(P>0.05),治疗后存在显著差异(P<0.01)。结论:由以上数据得出的结果说明柴胡疏肝汤合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的疗效较好,证明了中医辨证治疗能够有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,且安全无毒副作用,突出和体现了中医药的特色与优势,为临床治疗腹泻型肠易激综合征扩展了思路。