目的:通过调查延安市2型糖尿病患者自我管理行为及家庭照顾者知-信-行现况,分析患者自我管理行为及家庭照顾者知-信-行的影响因素,探讨家庭照顾者知-信-行与患者自我管理行为的相关性。为提高家庭照顾者照顾水平及建立患者自我管理干预模式提供科学依据。方法:采用方便抽样的方法选取延安市3所医院2型糖尿病患者及其家庭照顾者作为调查对象,通过中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)和家庭照顾者知-信-行问卷进行调查,共发放问卷各540份,回收有效问卷各530份,有效率98.15%。采用SPSS19.0统计软件包进行分析,统计方法包括描述性统计分析、非参数检验、Spearman相关分析、多元线性逐步回归分析。结果:1.延安市2型糖尿病家庭照顾者⑴知识得分中位数为18,四分位间距4,得分指标52.95%;信念得分中位数为29,四分位间距5,得分指标72.88%;行为得分中位数为12,四分位间距3,得分指标39.50%。⑵单因素分析:(1)不同文化程度、家族史的照顾者知识得分存在显著性差异(P<0.01);年龄、照顾时间、家庭月收入与知识得分相关(P<0.01)。(2)不同文化程度的照顾者信念得分存在显著性差异(P<0.05);照顾时间、家庭月收入与信念得分呈正相关(P<0.05)。(3)不同性别、文化程度、职业的照顾者行为得分存在显著性差异(P<0.01)。多因素分析:以家庭照顾者知-信-行总分为因变量的多元逐步回归模型中,有9个变量进入方程,患者知识来源、医护知识来源、文化程度、照顾时间、家庭月收入、患者的不配合行为、职业、心理压力、网络知识来源,9个变量可以解释总变异的17.4%。⑶知识与信念之间(rs=0.382,P=0.000),信念与行为之间(rs=0.315,P=0.000),知识与行为之间(rs=0.281,P=0.000)均存在正相关。2.延安市2型糖尿病患者⑴自我管理行为总分中位数为31,四分位间距18,得分指标42.05%。其中遵医嘱服药维度得分指标82.21%,特殊饮食维度得分指标59.88%,运动维度得分指标49.22%,普通饮食维度得分指标45.24%,足部护理维度得分指标23.77%,血糖监测维度得分指标12.04%。⑵单因素分析:不同性别、文化程度、职业、并发症个数的患者自我管理行为得分存在显著性差异(P<0.05);病程、住院次数与自我管理行为得分呈正相关(P<0.05)。3.家庭照顾者的知识、信念、行为和知-信-行总分均与2型糖尿病患者自我管理行为总分呈正相关(P<0.01)。结论:1.延安市2型糖尿病家庭照顾者⑴知识水平中等偏低,信念水平中等,行为水平较低;⑵单因素分析表明:(1)年龄越小、照顾时间越长、家庭月收入水平越高、文化程度越高、有家族史的照顾者,知识水平越高。(2)文化程度越高、照顾时间越长、家庭月收入水平越高的照顾者,信念水平越高。(3)文化程度越高的照顾者,行为水平越高,女性照顾者相较男性照顾者,离退休照顾者相较在职或农民照顾者,行为水平较高。多因素分析表明:患者知识来源、医护知识来源、文化程度、照顾时间、家庭月收入、患者的不配合行为、职业、心理压力、网络知识来源是家庭照顾者知-信-行的主要影响因素。⑶知识、信念、行为两两之间均呈正相关。2.延安市2型糖尿病患者⑴自我管理行为水平中等偏低,各维度自我管理行为水平不一,最高维度是药物,最低维度是血糖监测。⑵单因素分析表明:文化程度越低、病程越短、住院次数越少、并发症个数越少的患者,糖尿病自我管理行为越低,男性患者、职业状况是在职或农民的患者,糖尿病自我管理行为较低。3.2型糖尿病患者自我管理行为依从性不佳与家庭照顾者照顾水平不高相关。