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研究目的研究老年认知功能下降的影响因素,探讨老年人健康状况与认知功能之间的关系,为预防老年痴呆作出早期判断。研究方法调查60岁及以上老年人3780例。采用简易智力状态检查评分表AMT (The Abbreviated Mental Test)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)及自行设计的调查表对老年人认知损伤、心理状况、一般状况及疾病情况等进行调查,并收集血样进行生化指标分析健康状况。利用Epidata 3.1建立数据库录入数据,统计分析采用SPSS18.0,p<0.05表示差异有统计学意义。采用卡方检验分析探讨老年人的性别、年龄、文化程度、心率、BMI指数、肌酐水平、尿酸水平、甘油三酯水平、血总胆固醇水平、混合型高脂血症、高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平、高血压患病、糖尿病患病、心脏病患病、高血压与糖尿病共病、高血压与心脏病共病、心脏病与糖尿病共病以及心理抑郁状况对老年人认知得分的影响。采用二元logistic回归分析老年人认知功能下降的影响因素。研究结果老年人认知损伤数量为503人,占13.31%。老年人的性别为女性、年龄较长、患有混合型高脂血症以及心理抑郁者发生老年人认知功能损伤的可能性较大,OR值与95%C1分别为年龄(每增加一岁)：1.10(1.09-1.12)；女性：2.26(1.76-2.90)；患有混合型高脂血症：2.03(1.15-3.59)；心理抑郁：轻度抑郁2.85(2.09-3.89)、中度抑郁3.75(1.78-7.92)、重度抑郁7.61(1.31-44.23)。而尿酸水平偏高、受教育程度越高是老年人认知功能损伤的保护性因素。OR值与95%C1分别为尿酸水平偏高：0.65(0.48-0.89)；受教育程度：小学/初中0.45(0.35-0.58)、高中/中专/大专/大学或以上0.43(0.19-0.96)。其他影响因素：静息心率,BMI指数,肌酐水平,甘油三酯水平,血清总胆固醇水平,高密度脂蛋白水平,低密度脂蛋白水平,高血压患病情况,糖尿病患病情况,糖尿病患病情况,高血压与糖尿病共病情况,高血压与心脏病共病情况以及糖尿病与心脏病共病情况对老年人认知损伤的影响均无统计学意义(P>0.05)。研究结论老年人认知损伤与人口学特征、心理状况、疾病及生理指标等多种健康因素有关,减轻老年人认知损伤,要关注老年人身体状况与生理生化指标,加强疾病控制,保持愉悦心情。