目的本研究旨在比较非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后分别行吉西他滨(GEM)、表柔比星(EPI)及两者序贯膀胱灌注治疗的临床疗效,观察记录三组不同膀胱灌注方案的术后膀胱癌复发、进展及不良反应情况,为临床上NMIBC患者术后继续治疗提供可参考依据。方法将青海省人民医院泌尿外科在2014年1月至2017年2月期间收入住院且符合标准的非肌层浸润性膀胱癌术后患者98例按照不同灌注方式分成三组,其中吉西他滨组有32例,采取吉西他滨膀胱灌注化疗;表柔比星组有36例,采取表柔比星膀胱灌注化疗;序贯组有30例,首次采用吉西他滨膀胱灌注化疗,第二次采用表柔比星膀胱灌注化疗,以后交替进行。三组总灌注治疗时间均为1年。对比分析三组不同膀胱灌注方案的疗效,包括膀胱癌术后的复发、进展及不良反应情况。结果(1)序贯组膀胱癌1年内复发率(6.67%)分别与吉西他滨组(31.25%)、表柔比星组(30.56%)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)序贯组膀胱癌1年内进展率(3.33%)分别与吉西他滨组(6.25%)、表柔比星组(5.56%)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)不良反应方面:序贯组、吉西他滨组、表柔比星组的膀胱刺激症状的发生率分别6.67%、31.25%、27.78%,三组差异有统计学意义(P<0.05);三组在肉眼血尿和发热的发生率上的比较差异不具统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨与表柔比星序贯联合使用在预防膀胱癌复发的临床疗效上优于单一用药,两种药物序贯联合使用对肿瘤细胞的杀伤作用更强,有效地降低了膀胱癌1年内复发率,且出现膀胱刺激症状较少,但并不能有效的改善膀胱癌术后的进展情况。