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目的比较DPP-4抑制剂+二甲双胍和其他降糖药物+二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法计算机检索中文数据库:中国知网,万方,维普和中国生物医学文献数据库,英文数据库:Pubmed,Embase和Cochrane Library,发表日期截止至2015年6月1日,根据纳入排除标准对文献进行筛选和评价,用Rev-Man 5.3.5软件对数据进行分析。结果1.DPP-4抑制剂+二甲双胍vs.磺脲类药物(SUs)+二甲双胍在降低糖化血红蛋白(Hb A1c)方面两组并无区别;在降低空腹血糖(FPG)方面SUs+二甲双胍优于DPP-4抑制剂+二甲双胍,差异具有统计学意义;在不良反应发生率,低血糖发生率和降低体重方面DPP-4抑制剂+二甲双胍均优于SUs+二甲双胍,差异具有统计学意义。2.DPP-4抑制剂+二甲双胍vs.噻唑烷二酮类药物药物(TZDs)+二甲双胍在降低Hb A1c和FPG方面以及不良反应发生率和低血糖发生率方面两组均没有差别;在降低体重方面DPP-4抑制剂+二甲双胍优于TZDs+二甲双胍,差异具有统计学意义。3.DPP-4抑制剂+二甲双胍vs.GLP-1受体激动剂+二甲双胍在降低Hb A1c,FPG和体重方面,GLP-1受体激动剂+二甲双胍均优于DPP-4抑制剂+二甲双胍,差异具有统计学意义;在不良反应发生率方面DPP-4抑制剂+二甲双胍低于GLP-1抑制剂受体激动剂,差异具有统计学意义;在低血糖发生率方面,两组并无差别。4.DPP-4抑制剂+二甲双胍vs.SGLT-2抑制剂+二甲双胍在降低FPG和体重方面SGLT-2抑制剂+二甲双胍优于DPP-4抑制剂+二甲双胍,差异具有统计学意义;在降低Hb A1c方面和不良反应发生率,低血糖发生率方面,两组并无差别。结论在控制血糖方面,DPP-4抑制剂+二甲双胍疗效仅劣于GLP-1受体激动剂+二甲双胍(P<0.05),与其他三种药物与二甲双胍的组合并无差别(P>0.05);可以轻微的降低体重;安全性良好,不良反应和低血糖发生率低,可以作为治疗2型糖尿病的一种有效疗法。