论文部分内容阅读
目的:本研究旨在通过对重庆市八个区县(大渡口区、黔江区、合川区、永川区、潼南县、荣昌县、璧山县、梁平县)的青年高血压相关生活,行为方式的现况调查,掌握重庆市青年高血压患病率及高血压前期检出率的情况,分析重庆市青年高血压及高血压前期的主要影响因素,提高公众对高血压年轻化的关注度,为青年高血压的防治提供依据。方法:本调查四阶段分层随机抽样方法,抽取重庆市永川区、大渡口区、合川区、黔江区、梁平县、荣昌县、潼南县、璧山县居住一年以上的15-44岁的重庆居民,对其进行现况调查。问卷调查内容主要包括人口社会学特征、膳食调查、生活方式和行为(吸烟、饮酒、体力活动等)以及体格检查(身高、体重、胸围、血压等)。利用SPSS17.0统计软件进行分析。均数比较采用t检验,率的比较采用卡方检验,高血压患病率影响因素采用多因素Logistic回归分析方法。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.调查对象基本情况共计8241份问卷,剔除缺失关键数据、重复等不合格问卷34份(合格率为99.59%),最终对8207人进行了分析。其中男性占50.08%(4110/8207),女性占49.92%(4097/8207);城市占49.40%(4069/8207),农村占50.60%(4138/8207)。调查对象平均年龄(29.87±8.69)岁,文化程度主要以初中为主(46.84%);农业劳动者为本次调查的主要人群,占比50.14%(4115/8207);已婚/再婚/同居者最多,占比68.77%(5644/8207)。2.调查对象生活方式行为(1)吸烟:本次调查吸烟率为20.49%(1682/8207)。城市吸烟率高于农村;男性远高于女性(40.34%vs0.59%,p<0.01);随着年龄增大,吸烟率逐渐上升;文化程度越高,吸烟率越低;管理和技术工作者吸烟率最高(27.91%);有婚姻史者吸烟率高于未婚者。(2)饮酒:本次调查饮酒率为21.69%(1780/8207)。城市饮酒率高于农村;男性远高于女性(37.88%vs5.44%,p<0.01);随着年龄增大,饮酒逐渐上升;大学及以上文化水平饮酒率最高,达到26.68%,高中/中专文化水平饮酒率最低(20.38%);管理和技术工作者饮酒率最高(34.76%);有婚姻史者饮酒率高于未婚者。(3)身体活动:调查对象的每日平均身体活动强度值(met)为12.62。农村每日平均活动强度大于城市;男性大于女性;每日身体活动强度随着年龄的增大而增加;小学学历人群每日活动强度最高;农业劳动者每日身体活动强度高于其他职业者;有婚姻史者每日身体活动强度高于未婚者。(4)超重、肥胖:调查对象的总体超重率为24.32%(1996/8207),肥胖率为6.28%(515/8207)。城市超重和肥胖率均高于农村;男性超重和肥胖率均高于女性;随着年龄增加超重和肥胖率也随之增加;随着文化程度的增高,超重率先减小再增大;工业和服务业人员超重率高于其他职业人群,管理和技术工作者肥胖率高于其他职业人群;有婚姻史的人群超重率和肥胖率均高于未婚人群。3.调查对象高血压患病及知晓率情况本次调查重庆地区青年人群高血压患病率为5.24%(430/8207)。男性高血压患病率为6.25%(257/4110),女性为4.22%(173/4097),男女高血压患病率差异具有统计学意义(p<0.01)。高血压患者平均年龄(35.99±7.6)岁。各年龄组高血压患病率差异有统计学意义(p<0.01),呈现出随年龄增加患病率上升的趋势(p趋势<0.01)。调查对象中,高血压知晓率为13.95%(60/430)。农村知晓率高于城市;女性高于男性;随着年龄增高,高血压知晓率也随之升高;文盲高血压知晓率最高(20.00%);管理和技术工作者知晓率高于其他职业人群(18.75%);有婚姻史者高血压知晓率高于未婚者。调查对象自述无高血压,或者不知道高血压情况8110人,其中体检检出高血压370人,检出率为4.56%,占所有高血压比例的86.05%。4.重庆市青年人群高血压影响因素分析多因素回归结果显示,年龄大、饮酒、超重和肥胖为重庆市青年人群高血压的危险因素;女性、文化程度高、身体活动时间多为重庆市青年人群高血压的保护因素。5.调查对象高血压前期检出率情况青年人群高血压前期检出率为49.22%(3828/7777)。男性高于女性(P<0.05)。高血压前期患者平均年龄(30.90±8.4)岁;各年龄组高血压前期检出率差异有统计学意义(P<0.01),呈现出随年龄增加检出率上升的趋势(P趋势<0.01)。6.重庆市青年人群高血压前期影响因素分析多因素回归结果显示,年龄大、饮酒、已婚/再婚/同居、超重和肥胖为重庆市青年人群高血压前期的危险因素;女性、城市青年人群为重庆市青年人群高血压前期的保护因素。结论:重庆市青年人群高血压患病率低于全国平均水平,但还相对较高。高血压知晓率与国内大多数主要城市人群高血压知晓率相比存在较大差距。高血压前期检出率高于我国多个省市地区。人群不健康行为方式普遍存在,超重、肥胖率高于2002年全国水平。年龄大、饮酒、超重和肥胖、女性、文化程度高、身体活动时间多为重庆市青年人群高血压可能的影响因素。年龄大、饮酒、已婚/再婚/同居、超重和肥胖、女性、城市青年人群为重庆市青年人群高血压前期可能的影响因素。