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1研究背景随着社会经济的迅猛发展,儿童肥胖发生在全球范围内呈不断上升趋势,在过去25年里,全球儿童超重和肥胖发生率增长了一倍多。根据WHO的疾病负担报告,全球儿童超重和肥胖率已接近10%。上海市2002年19个区县0-6岁儿童超重和肥胖检出率分别为9.76%和4.82%。上海市徐汇区2008年研究显示5501名托幼机构儿童中总超重检出率为12.34%,总的肥胖检出率为8.22%。儿童肥胖不仅会导致儿童行动不便、自卑心理,而且与成人期的高血压、糖尿病等密切相关。儿童肥胖的影响因素非常复杂,目前较为肯定的是认为肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果。2研究目的总目的了解虹口区学龄前儿童肥胖的现状,探索本区儿童肥胖的主要影响因素,为此区开展儿童肥胖的干预提供线索。具体目的包括运用现况调查的方法,对虹口区2个社区所有二级幼儿园的学龄前儿童肥胖现况进行描述;使用自行设计的调查问卷,对可能的影响因素进行调查;采用SPSS16.0软件,使用x2检验及多因素Logistic回归等方法分析各因素与儿童肥胖的关系。3资料与方法3.1资料来源被调查儿童的身高和体重数据来源于当年的“六一”体检资料。3.2调查问卷儿童肥胖影响因素调查的问卷自行设计,并经多次预调查反复修改后投入使用。问卷调查内容包括:四大类48个可能影响的因素,即性别、年龄、父母文化职业、家庭收入等一般人口学特征;儿童出生及母亲孕期状况;儿童饮食运动及日常生活状况;家长的健康观念行为。3.3抽样框架和统计学方法利用分层随机整群抽样的方法,在上海市虹口区随机抽取两个社区,其中所有二级幼儿园的儿童纳入调查范围。数据分析采用SPSS16.0软件,使用x2检验及多因素Logistic回归等方法分析各因素与儿童肥胖的关系。4研究结果在949名被调查儿童中,肥胖及超重儿童分别占10.1%和13.2%。96个肥胖儿童,其中男童53人(55.2%),女童43人(44.8%);3岁、4岁、5岁儿童肥胖的检出率分别为7.4%、10.2%、141.0%。单因素x2检验和多因素Logistic回归分析发现,家庭结构的单亲家庭(OR=7.102)、吃饭速度<15分钟(OR=2.204)、孕期增重≥30斤(OR=1.900)、“家长认为肥胖无不良后果”(OR=5.052)、“家长认为孩子体型胖”(OR=14.568)5个因素与儿童肥胖有关;而“家长认为孩子体型瘦”(OR=0.272)为儿童肥胖的保护因素。5结论我区学龄前儿童肥胖和超重的检出率处于较高水平;影响因素方面:单亲家庭、进餐速度过快、母亲孕期增重量大、家长对儿童肥胖认识不足是儿童肥胖的主要不良影响因素;而家长正确的认知态度则是儿章保持适宜体重的保护性因素。