大连市居民高脂血症流行病学调查研究

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目的:通过对大连市20岁及以上居民高脂血症患病率调查,了解大连市居民高脂血症流行情况,分析影响高脂血症的主要因素,为今后制定防治措施,有效降低大连市慢性病的发病率提供科学数据。  方法:利用分层随机抽样的方法,抽取在大连市居住超过5年的20-74岁居民,进行问卷调查、身体测量和血脂检测。问卷调查包括一般情况和相关危险因素;身体测量包括身高、体重及腰围的测量;血脂检测包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标的检测。运用Epi-info软件建立数据库,使用SPSS18.0统计软件进行数据的统计分析。  结果:共调查常住居民4858人,有完整资料并纳入统计分析者4279人,有效率为88.08%。其中男性2056人(48.05%),女性2223人(51.95%),年龄范围是20-74岁,平均年龄为(43.39±13.90)岁。大连市居民总胆固醇中位数水平为4.44(P25=3.86,P75=5.14)mol/L,甘油三酯中位数水平为1.20(P25=0.77,P75=1.83)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇中位数水平为2.40(P25=1.90,P75=2.95)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇中位数水平为1.21(P25=0.97,P75=1.46)mmol/L,与全国平均水平基本相当。大连市居民高脂血症患病率为39.9%,标化后高脂血症患病率为39.77%;高胆固醇血症患病率为3.9%,标化率为3.75%;高甘油三酯血症患病率为12.5%,标化率为12.41%;混合型高脂血症患病率为2.2%,标化率为2.03%;低高密度脂蛋白血症患病率为21.3%,标化率为21.58%。男性高脂血症患病率(46.8%)高于女性(33.5%)(x2=79.080,P<0.001)。男性高脂血症患病率在30岁和40岁组的患病水平达到最高,而后逐渐下降,但差异无统计学意义(x2=7.486,P=0.112);女性高脂血症患病率随着年龄增加呈上升趋势(x2=25.752,P<0.001)。男女高胆固醇血症患病率均随年龄增加呈上升趋势,而且年轻时男性患病率高于女性,但在50岁以后女性的高胆固醇血症患病率明显高于男性(x2=7.349,P<0.01)。大连地区高脂血症类型年轻人以高低密度脂蛋白血症为主,而老年人则仍以低高密度脂蛋白血症为主,其次为不低的高胆固醇血症和高甘油三脂血症。城市地区高脂血症患病率高于农村地区,差异有统计学意义(x2=171.841,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示BMI、饮酒是高脂血症的主要危险因素。  结论:大连市居民高脂血症患病率为39.9%,标化后高脂血症患病率为39.8%。大连城市地区高脂血症患病率高于农村地区。成年男性高脂血症患病率高于女性。不同年龄段男女的高脂血症表现是不同的。年轻人的高脂血症类型以低高密度脂蛋白血症为主,而老年人虽则仍以低高密度脂蛋白血症为主,但辅以不低的高胆固醇血症和高甘油三脂血症为特点。BMI、饮酒是高脂血症的主要危险因素。不同类型高脂血症影响因素是不尽相同的。
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