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目的：通过解剖测量和临床应用探讨经颈椎弓根螺置钉方法、成功率、安全性及可操作性。方法：（1）使用游标卡尺和量角器对24具成人颈椎干糙标本C3-7椎弓根的高度，宽度，骨性椎管长度，轴线长度，内外侧皮质厚度及轴线夹角进行解剖学观测。并分别计算以上各节段左右椎弓根测量值的均值和标准差，进行统计学分析。（2）采用个体化置钉法治疗各类颈椎疾患42例。术前对拟固定节段颈椎椎弓根的CT，X线片进行观察，测量。术中在确定了进钉区域后，5mm球磨开孔，直视下用3mm小刮匙“探感”椎弓根管口，确定最后解剖置钉点，在C臂监视下通过“手感”置钉。术后每枚螺钉均行X线及加密CT扫描检查，对置钉位置及方向进行评价。结果：（1）C3-7椎弓根的椎弓根最窄处截面上下皮质骨高度（PH）和松质骨高度（PSH）分别为7.64mm和4.21mm，宽度分别为5.88mm和3.64mm；轴线长度，骨性椎管长度及侧块部长度分别为32.20mm，15.75mm及8.12mm；最狭窄处内外侧皮质厚度为1.65mm和0.68mm；椎弓根轴线与矢状线在水平面上的夹角C3：47.12°±3.05°，C4：43.47°±1.49，C5：40.15°±2.58°，C6：38.55°±2.45°，C7：35.16°±2.10°；椎弓根轴线与水平面间夹角C3：8.50°±2.50°，C4：4.83°±1.65°，C5：1.25°±1.45°，C6：-（4.50°±2.50°），C7：-（8.50°±2.50°）。（2）置入下颈椎椎弓根螺钉钉共246枚，术后CT检查示9枚椎弓根螺钉“穿破”椎弓根壁。置钉准确率为96.5％。无一例患者出现椎动脉、颈脊髓和颈脊神经根损伤。结论：本实验实体测量数据与国内外数据无显著差异，但发现颈椎椎弓根解剖形态个体变异程度较大。术前必须对置钉椎体进行CT、X检查，确定适合个体的进钉点、进钉方向、螺钉直径及长度等。颈椎椎弓根螺钉技术仍然是一种相对安全的、固定可靠的手术。采用作者个体化置钉法行椎弓螺钉内固定手术具有准确率高、手术可操作性强、安全可靠等特点，适合在临床上推广应用。