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第一部分纤支镜灌洗对重症肺炎支原体肺炎的疗效分析目的：探讨纤支镜灌洗治疗对儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效。方法：回顾性分析2012年6月-2013年12月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科确诊为重症肺炎支原体肺炎（MPP）的30例患儿，将30例患儿按照家属意愿分为治疗组及对照组，其中治疗组13例，对照组17例。治疗组在常规抗感染、止咳、退热等治疗基础上，联用纤支镜灌洗，并局部注入沐舒坦、普米克等药物。对照组给予抗感染、止咳、退热等基础治疗。两组均在治疗5-7天后行疗效评判。结果：治疗组：显效8例，有效4例，无效1例；对照组：显效2例，有效8例，无效7例。治疗组显效率（61.54%）、总有效率（92.31%）显著高于对照组显效率（11.76%）、总有效率（58.82%），两组患儿显效率、总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：纤支镜灌洗能显著提高重症MPP患儿的治疗效果。第二部分不同时期重症肺炎支原体肺炎纤支镜灌洗治疗疗效观察目的：研究发热期重症MPP患儿行纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的疗效。方法：回顾性分析2012年6月-2013年12月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科行纤支镜灌洗的重症肺炎支原体肺炎（MPP）患儿13例，将13例患儿按灌洗治疗时是否处于疾病发热期分为治疗组及对照组，其中治疗组7例，对照组6例。两组患儿入院后均予以常规抗感染、止咳、退热等基础治疗，在此基础上治疗组于疾病发热期行纤支镜灌洗治疗，对照组于体温稳定期行纤支镜灌洗治疗。观察两组患儿控制发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院天数。结果：治疗组控制发热时间为（7.00±2.94）天、咳嗽时间（8.43±2.70）天、肺部啰音消失时间（6.29±3.40）天、住院天数（9.57±2.30）天，对照组相应时间分别为（6.17±0.75）天、（13.33±1.97）天、（11.67±2.25）天、（13.33±1.63）天。治疗组同对照组相比，控制咳嗽时间、肺部啰音消失时间及住院天数均较对照组短，差异具有显著性（P<0.01）。结论：重症肺炎支原体肺炎患儿在病程急性期仍有发热时行纤支镜灌洗疗效优于体温稳定期，能显著改善症状及体征，缩短住院时间。