研究目的:探讨垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的关系,为今后医务人员在临床工作中围绕垂体腺瘤术后患者的症状管理,制定针对性的干预方案,改善生活质量提供建议和依据。研究方法:选取2015年1月至2018年1月期间在江苏省两所三级医院接受过垂体腺瘤手术(术后时间>6个月)的患者198例,采用自制《一般资料调查表》、《健康状况调查问卷(SF-36中文版)》、《垂体腺瘤术后患者症状困扰量表》进行调查,最终完成有效问卷198份。研究资料由双人核对录入数据库,采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。采用均数、标准差和构成比进行描述性统计;采用Spearman相关分析来分析垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的相关性;以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1.本调查共发出217份问卷,回收问卷203份,有效问卷198份,回收率93.5%,有效回收率91.2%。2.症状困扰发生率:得分最高的前五位症状分别为容易感觉疲惫(124例,62.63%)、睡不好(120例,60.61%)、视力视野受限(118例,59.60%)、头痛(110例,55.56%)和情感反应改变(109例,55.50%)。发生率最低的为鼻塞(58例,29.29%)和鼻腔血性分泌物(58例,29.29%)。3.症状严重程度:得分最高的前五位症状依次为睡不好、容易感觉疲惫、性欲减低、头痛、情感反应改变。4.症状困扰程度:得分最高的前五位症状依次为容易感觉疲惫、情感反应改变、睡不好、视力及视野受限、性欲减低。5.垂体腺瘤患者术后生活质量得分情况:生活质量SF-36量表8个维度得分分别为(79.11±22.65),(58.46±35.55),(52.98±11.13),(54.17±14.21),(68.06±16.99),(77.90±20.06),(54.04±37.74),(65.45±18.27),与常模比较,除了精力维度,其余7个维度得分均低于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。6.Spearman相关分析显示:(1)症状严重程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.373;r=-0.463;r=-0.419;r=-0.320;r=-0.357;r=-0.343;r=-0.310;r=-0.376,P<0.05)。(2)症状困扰程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.523;r=-0.555;r=-0.339;r=-0.189;r=-0.390;r=-0.380;r=-0.392;r=-0.480,P<0.05)。(3)症状严重程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义。(r=-0.279;r=-0.203;r=-0.205;r=-0.332;r=-0.217;r=-0.195;r=-0.166;r=-0.164,P<0.05)。容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.276;r=-0.229;r=-0.228;r=-0.189;r=-0.213;r=-0.222;r=-0.147;r=-0.193,P<0.05)。性欲减低和生理职能、情感职能2个维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.175;r=-0.165,P<0.05),与生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康6个维度得分差异无统计学意义。头痛与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.309;r=-0.266;r=-0.327;r=-0.313;r=-0.213;r=-0.188;r=-0.115;r=-0.210,P<0.05)。情感反应改变与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.163;r=-0.264;r=-0.296;r=-0.152;r=-0.168;r=-0.226;r=-0.206;r=-0.165,P<0.05)。(4)症状困扰程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.159;r=-0.277;r=-0.169;r=-0.205;r=-0.273;r=-0.271;r=-0.174;r=-0.190,P<0.05)。情感反应改变与生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分呈负相关关系(r=-0.224;r=-0.326;r=-0.188;r=-0.285;r=-0.212;r=-0.165;r=-0.164,P<0.05),与躯体疼痛维度得分差异无统计学意义。睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系(r=-0.433;r=-0.331;r=-0.303;r=-0.220;r=-0.318;r=-0.274;r=-0.257;r=-0.284,P<0.05)。视力、视野受限与生活质量各维度得分呈负相关关系(r=-0.254;r=-0.266;r=-0.185;r=-0.225;r=-0.221;r=-0.177;r=-0.251;r=-0.187,P<0.05)。性欲减低与情感职能维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.154,P<0.05),与生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、生理机能、躯体疼痛和精神健康7个维度得分差异无统计学意义。研究结论:1.垂体腺瘤术后症状困扰发生率:发生率最高的前五位症状分别为容易感觉疲惫、睡不好、视力视野受限、头痛和情感反应改变。2.前五位严重症状:睡不好、容易感觉疲惫、性欲减低、头痛、情感反应改变。3.前五位困扰症状:容易感觉疲惫、情感反应改变、睡不好、视力及视野受限、性欲减低。4.症状严重程度和症状困扰程度与生活质量各维度关系:(1)症状严重程度总分和症状困扰程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系。(2)症状严重程度得分最高的前五位与生活质量各维度进行相关性分析:睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系。容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系。性欲减低和生理职能、情感职能2个维度得分均呈负相关关系,与生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康6个维度得分相关性分析无统计学意义。头痛与生活质量各维度得分呈负相关关系,情感反应改变与生活质量各维度得分呈负相关关系。(3)症状困扰程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系。情感反应改变与生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分呈负相关关系,与躯体疼痛维度得分相关分析无统计学意义。睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系,视力、视野受限与生活质量各维度得分呈负相关关系,性欲减低与情感职能维度得分呈负相关关系,与生理职能、生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、和精神健康7个维度得分相关分析无统计学意义。