目的1.观察ICU患者不同水平腹内压（IAP）下肾功能的变化，分析二者的影响因素。2.探讨腹腔内高压（IAH）与急性肾功能衰竭（ARF）的关系。方法2011年1月至2013年1月广西医科大一附院ICU收治所有危重症患者，入科后即应用膀胱测压法监测腹内压，共133例。根据不同腹内压水平分成5组，非IAH组67例，I级组（IAP12-15mmHg）31例，II级组（16-20mmHg）15例，III级组（21-25mmHg）17例，IV级组（IAP＞25mmHg）3例，所有患者均于入住ICU即日开始监测IAP，每6小时记录１次IAP。IAH出现24小时内，同时监测血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24小时尿量、24小时输液量、平均动脉压。同时对患者入科24小时、首次出现腹内高压时和腹内压力最高时分别进行APACHEII、MODS、SOFA评分。对不同水平腹内压下患者的资料进行相关性分析。结果不同水平腹内压与肾功能、APACHEII评分、MODS评分呈相关性，腹腔内高压（IAH）与急性肾功能衰竭（ARF）呈相关性，不同水平腹内压下行CRRT、腹水穿刺引流，有助于肾功能的改善。结论应常规监测ICU患者的腹内压（IAP）变化，及早发现腹腔内高压（IAH），积极干预和治疗，如CRRT、腹水穿刺引流，有助于肾功能的改善、预防急性肾功能衰竭（ARF）的发生。