【摘 要】
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目的:总结具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)患者的临床资料,并将其与特发性肺纤维化(IPF)患者进行分析比较,探讨其临床特点,旨在提高临床医生对IPAF的认识,以早期诊断及治疗,减缓疾病进展、改善预后。方法:查阅2016年1月至2020年1月于新疆维吾尔自治区人民医院住院的间质性肺疾病(ILD)患者的临床资料,根据纳排标准筛选出符合诊断的IPAF患者75例,IPF患者34例,收集一般特征、临
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目的:总结具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)患者的临床资料,并将其与特发性肺纤维化(IPF)患者进行分析比较,探讨其临床特点,旨在提高临床医生对IPAF的认识,以早期诊断及治疗,减缓疾病进展、改善预后。方法:查阅2016年1月至2020年1月于新疆维吾尔自治区人民医院住院的间质性肺疾病(ILD)患者的临床资料,根据纳排标准筛选出符合诊断的IPAF患者75例,IPF患者34例,收集一般特征、临床症状、实验室检查、肺功能、胸部HRCT表现等临床资料进行总结分析并比较两组患者异同。结果:371例ILD患者中,IPAF患者75例,IPF患者34例,IPAF组男性占52%,平均发病年龄为62岁,常见呼吸系统症状是咳嗽、咳痰及气短,肺外症状主要是关节肿痛(16%),常见自身抗体为是抗核抗体(ANA)阳性(76%),抗Ro-52抗体阳性(9.3%),常见HRCT模式是NSIP型(54.7%)。IPAF组与IPF组比较,一般特征中性别、吸烟方面比较差异有统计学意义(P<0.05);临床症状中关节肿痛比较差异有统计学意义(P<0.05),咳嗽、咳痰、气短、发热、手指末端皮肤裂纹、sicca症状、雷诺现象、皮疹方面比较无差异(P>0.05);两组患者抗核抗体(ANA)阳性率分别为76%、38.2%,两组比较有差异(P<0.05);IPAF组及IPF组Pa O2分别为74.45(54-81)mm Hg、70.09(64.75-75.44)mm Hg,两组患者相比有差异(P<0.05);DLco%pred分别为61.94%(?26.41)、54.19%(?22.84),弥散功能相比无差异(P>0.05);IPAF组HRCT模式NSIP型(54.7%)为主,IPF组UIP型(88.2%)多见,两组比较有差异(P<0.05)。结论:IPAF患者与IPF患者相比,女性为主,吸烟者占少数,肺外症状常表现为关节肿痛,HRCT模式常见NSIP型,肺弥散功能及动脉血氧分压下降程度轻。
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