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目的:运用文献研究和统计学分析相结合的方法,以补肾化痰活血法治疗PCOS的现代中医文献为研究对象进行系统研究,分析探索补肾化痰活血法治疗PCOS的“理法方药”等中医证候治疗规律。为中医治疗PCOS规范化提供理论支持。 方法:通过检索分析近10年补肾化痰活血法治疗PCOS的现代中医文献,建立补肾化痰活血法治疗PCOS“理法方药”资料数据库,运用统计学软件的帮助,对近10年文献中补肾化痰活血法治疗PCOS的病因病机和证治理论、治法的确立、方药的配伍等规律进行研究。分析研究现代医家对补肾化痰活血法治疗PCOS病因病机的认识及用药特色,建立补肾化痰活血法治疗PCOS病因病机、证治方药数据库,并对现代中医治疗PCOS之高频药物进行分析和整理,并分析其使用规律,从中探索补肾化痰活血法治疗PCOS的基本方药。从整体上把握补肾化痰活血法在PCOS中的应用,为今后临床和科研提供明确的药物和方剂依据。 结果:检索有效文献到91篇,结合文献研究和相关中医理论,得到以下结果:病因分析:肾虚(91次,100%)、血瘀(75次,86.2%)、痰湿(68次,78.16%)、脾虚(39次,42.86%)为主;治法分析以补肾(91次,100%)、活血(78次,85.71%)、化痰(69次,75.82%)、健脾(37次,40.66%)为主;症状:月经迟发(213例,19.07%)、不孕(280例,25.07%)、肥胖(163例,14.59%)为常见;高频药物:菟丝子(74,64.35%)、当归(66,57.39%)、仙灵脾(57,49.57%)、熟地(56,48.70%)、茯苓(43,37.39%)。 结论:(1)本研究表明PCOS以肾虚、血瘀、痰湿三者为基本病因,其中以肾虚为根本病机(阳虚为主),痰瘀互结为标,属虚实夹杂之证。病变脏腑涉及肾、脾、肝三脏。(2)补肾化痰活血法是治疗以肾虚为本、痰瘀互结为标PCOS的治疗大法,与导师侯丽辉教授的“痰瘀胞宫”理论基本一致。(3)本研究发现以补肾化痰活血大法治疗的PCOS患者,以月经迟发、不孕、肥胖、腰膝酸软、经色淡暗、舌有瘀点,脉滑为主要症状。(4)通过对应用补肾化痰活血法治疗PCOS临床常用药物的数据频次分析得出:高频次序依次为补虚类、活血化瘀类、化痰利湿类。补虚类高频药物为菟丝子、当归、仙灵脾、熟地、巴戟天;活血化瘀类高频药物为川芎、丹参、赤芍、桃仁、丹皮、牛膝、红花、益母草;化痰利湿类高频药物为茯苓、半夏、胆南星、皂刺、苍术。(5)“痰瘀胞宫”代表了PCOS的一种主要的或者是基础的病理机制,但不能囊括其发病过程中所有的病理状态,在诊治PCOS的过程中注意与体质观、整体观结合。