目的:探讨脑梗死患者急性期血清fibulin–5水平的改变及与脑梗死不同分型和病情的关系,以指导临床的诊疗。　　方法:选择156例急性期脑梗死患者（发病72h以内）作为实验组，选择50例来我院健康体检病人相作为对照组实验组。应用ELISA方法，定量测定所有收集血清中fibulin–5的浓度，同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分，然后分析fibulin–5与梗死面积、梗死部位、OCSP分型及神经功能缺损评分的关系。　　结果:急性期脑梗死患者血清fibulin-5的含量较健康对照组明显升高（P＜0.05）,OCSP各亚型及面积分型表达水平也不同，其中在TACI组和大面积梗死组明显高于其他亚组（P＜0.05），但在梗死部位分型无统计学差异；急性期脑梗死患者血清fibulin–5水平与神经功能缺损评分（NIHSS评分）呈正相关（r=0.792P＜0.01)；　　结论:急性期脑梗死患者血清fibulin–5表达水平升高,随着急性期脑梗死病灶的增大而升高,与脑梗死病变部位无相关性；fibulin–5水平增高对评估急性期脑梗死患者病情的严重程度可能具有提示作用。