【摘 要】
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目的:分析正常及损伤的膝关节前外侧韧带在超声中的影像学表现。研究对象及方法:对20例MRI确诊的单膝急性前交叉韧带(ACL)损伤患者的双膝关节前外侧韧带(ALL)进行超声检查,获得高分辨率超声图像后对图像进行评估。Cohen的Kappa系数用于评估观察者之间的一致性。通过接受者操作特性曲线(ROC)获得ALL损伤的厚度阈值。结果:(1)在正常膝关节的超声影像中,ALL近股骨外侧髁附着处90%(18
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目的:分析正常及损伤的膝关节前外侧韧带在超声中的影像学表现。研究对象及方法:对20例MRI确诊的单膝急性前交叉韧带(ACL)损伤患者的双膝关节前外侧韧带(ALL)进行超声检查,获得高分辨率超声图像后对图像进行评估。Cohen的Kappa系数用于评估观察者之间的一致性。通过接受者操作特性曲线(ROC)获得ALL损伤的厚度阈值。结果:(1)在正常膝关节的超声影像中,ALL近股骨外侧髁附着处90%(18/20,k=0.85)可显示,ALL胫骨平台插入处100%(20/20,k=1)可显示,ALL半月板插入处无法显示(0/20,k=1)。(2)在合并ACL损伤的膝关节中,ALL损伤的发生率为45%(9/20,k=0.80),其中胫骨平台插入处损伤有9例(k=1),近股骨外侧髁附着处损伤有2例(k=0.79)。(3)ROC曲线法分析结果表明,超声下ALL近股骨外侧髁附着处厚度大于0.65 mm考虑为韧带损伤(敏感性:100%,特异性:40%),ALL胫骨平台插入处厚度大于1.25 mm考虑为韧带损伤(敏感性:88%,特异性:93%)。结论:ALL损伤常与ACL撕裂伴随发生,并且损伤多发生在胫骨平台插入处,超声是检查ALL简单、快速的方法。
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