运动疗法对中老年膝骨关节炎的社区干预疗效研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:Ada111222333
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目的:通过观察运动疗法在对于社区里的中老年膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的干预疗效及其安全性,制定一套行之有效的社区干预KOA的运动疗法方案。方法:选取符合纳排标准的100例膝骨关节炎患者作为该研究的受试对象,将其随机分为对照组及干预组。干预组进行4周的运动疗法(太极拳、股四头肌肌力训练及膝关节屈伸训练)、健康教育及口服塞来昔布胶囊;对照组进行4周健康教育及口服塞来昔布胶囊。分别观察两组在干预第2、4周及干预后第8周随访时WOMAC(Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis Index)疼痛、僵硬、关节功能三个指标、肌力,关节活动范围以及SAS(SelfRating Anxiety Scale)评分。结果:(1)两组患者年龄、性别、发病单双腿、身体质量指数及治疗前观察指标相比均无统计学意义(P>0.05)(2)WOMAC疼痛指标:干预组(4.26±1.54、2.19±0.68)、对照组(4.31±1.58、2.22±0.83),两组在干预各周期效果明显,且无差异(P>0.05);(3)WOMAC僵硬指标:干预组(2.00±0.69、1.30±0.88)、对照组(3.33±1.13、3.07±1.03),在干预周期上干预组优于对照组(P<0.05);(4)WOMAC关节功能指标:干预组(20.85±5.01、11.94±2.88)、对照组(25.64±5.53、19.18±3.99),两组干预阶段内皆有疗效,但干预组优于对照组(P<0.05);(5)肌力:干预组(V级肌力43人,占比52.44%)、对照组(V级肌力24人,占比32.00%)仅在干预第4周时显现出一定效果,肌力好转人数多于对照组(P<0.05);(6)关节活动范围:干预组(119.33±14.12、129.60±10.15)、对照组(108.25±11.11、113.48±9.67)在干预阶段内两组均有所增加,且干预组明显优于对照组(P<0.05);(7)SAS评分:干预组(48.09±8.75、42.60±9.54)、对照组(49.42±8.37、45.07±7.50)两组在干预各周期效果明显,且无差异(P>0.05),在做相关性分析时发现与疼痛评分有密切相关性(P<0.01),且成正相关(r>0)。(8)在干预结束后8周随访时,WOMAC疼痛、僵硬、关节功能三个指标及其肌力,关节活动范围、SAS评分上均明显优于对照组(P<0.05)。结论:干预组明显改善膝骨关节炎患者的疼痛及僵硬生理功能,增加患者肌力,增加关节活动度及改善患者焦虑程度,且与对照组相比,疗效优于对照组且远期疗效较好。
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