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背景与目的：轻微肝性脑病（Minimal hepatic encephalopathy，MHE）是肝性脑病的早期表现，仅能通过精细的心理测验或神经电生理检查发现异常，其对患者的生活质量及日常活动有明显影响，因此对其早期发现并进行早期治疗具有重要作用，本研究旨在分析肝硬化患者合并MHE基本资料及了解益生菌对MHE的作用及其影响因素。 方法：选取我院诊断为肝硬化轻微肝性脑病患者109例，年龄界限为18-70岁，每个患者都需进行数字连接试验（Number Connection Test-A，NCT-A）、数字符号试验（Digit Symbol Test，DST），符合以上两项同时为阳性可诊断为MHE，同时记录每位患者的性别、年龄、病因以及患者入院后的血清丙氨酸转氨酶（Alanine aminotransferase，ALT）、天冬氨酸转氨酶（Aspartate aminotransferase，AST）、凝血酶原时间（Prothrombin time，PT）、血浆氨、国际标准化比值（International standardization ratio，INR）、活化部分凝血活酶时间（Activated partial thromboplastin time，APTT）、总胆红素、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血肌酐等临床资料，从而了解MHE的基本情况。将纳入的上述患者按照随机分组的方法分为实验组和对照组，两组均予以肝硬化的常规治疗，如合理休息、禁酒、保肝、低蛋白饮食、保持大便通畅、抗病毒等治疗，其中实验组在常规治疗的基础上再予以枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服治疗，治疗疗程为一个月，然后比较实验组前后血浆氨浓度、ALT、AST、肝功能评分（Child-Push评分）、终末期肝病模型评分（the Model of End-stage liver diseasescore,MELD）、NCT-A、DST的变化，并观察两组患者试验后出现显性肝性脑病（Overt hepatic encephalopathy，OHE）、消化道出血及死亡的情况，从而评估益生菌在肝硬化合并MHE患者中的作用，并对影响益生菌对肝硬化合并MHE患者治疗效果的因素进行分析。 结果：在本研究中109例患者有101例完成实验，其中有8例失访，实验组中有2例患者出现显性肝性脑病，对照组中有2例出现消化道出血，有2例死亡患者，有3例出现显性肝性脑病，根据统计学分析显示，实验组与对照组实验前在性别、年龄、AST、ALT、血浆氨、NCT-A、DST、MELD、Child-Push评分、总胆红素、INR等指标无统计学意义（P＞0.5），在给予益生菌治疗后，实验组的ALT、AST、Child-Push评分、血浆氨、数字连接试验、终末期肝病模型评分、数字符号实验均下降，与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05），且益生菌组血浆氨、ALT、Child-Push评分、MELD、NCT-A、DST较对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05），另外实验组与对照组在试验后出现OHE、消化道出血及死亡的发生率无统计学意义（P＞0.5）。且对其进行Logistic回归分析发现，腹水及Child-Push分级为其独立影响因素。 结论：肝硬化合并轻微肝性脑病的患者在给予益生菌治疗是有效的，有助于改善患者的ALT、AST、NCT-A、DST、MELD、Child-Push评分、降低血浆氨浓度及神经心理测试评分，但在改善患者显性肝性脑病及消化道出血方面两组无差异，并发现腹水及患者Child-Push分级是影响患者疗效的独立影响因素。