目的通过改良眶颧入路与传统眶颧入路的解剖学对比研究,比较这两条入路的开颅步骤、暴露范围及获得的观察角度,为临床使用改良入路提供解剖学依据,同时提出改良眶颧入路的临床适应症。方法选取经10%甲醛溶液(福尔马林)固定的成人尸体头颅标本10例20侧。动脉系统灌入红色乳胶,静脉系统灌入蓝色乳胶。将尸头按手术体位固定于手术头架上,切口起自颧弓根部耳屏前1㎝,柔和的向前上弯曲越过正中线,止于对侧瞳孔中线与发迹的相交点。改良眶颧入路采用两块骨瓣法,包括额颞和眶上壁的骨切除术,在显微镜头下利用标尺对暴露范围进行测量,并将尸头标本进行螺旋CT的薄层扫描加重建来测量手术观察角度。传统眶颧入路则比改良眶颧入路要增加颧弓、颧突及眶外侧壁骨的切除,用相同方法进行测量,将两者进行对比分析。结果传统眶颧入路的显露面积平均为(345.3±5.15)mm2,观察角度平均为(27.8±1.02)°;改良眶颧入路的显露面积平均为(328.6±5.25)mm2,观察角度平均为(21.3°±1.34)°。传统眶颧入路的显露面积稍大于改良眶颧入路,通过SPSS11.0软件包统计分析,两者间无显著性差异(P>0.05)。传统眶颧入路的观察角度明显大于改良眶颧入路,差别有统计学意义(P<0.05)。结论经过量化解剖比较研究发现,改良眶颧入路相比传统眶颧入路,保留了传统眶颧入路的优点,可以获得同样的暴露范围,但前者手术创伤小,开颅时间短,颅底骨缺损小,与入路相关的术后并发症少,而后者侧方暴露更充分,观察角度更低。