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目的：观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)(1)在正常新生儿与窒息新生儿脐血中的水平变化,(2)在轻度窒息、重度窒息新生儿脐血中的水平变化,(3)在有胎儿窘迫史、无胎儿窘迫史的窒息新生儿脐血中的水平变化,(4)在有胎儿窘迫史但出生时Apgar评分正常范围的新生儿脐血中的水平变化。(j)观察血管内皮生长因子及胰岛素样生长因子-1两者在新生儿窒息过程中有无相关性,探讨VEGF及IGF-1在新生儿窒息发病机制中的作用。方法：1.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定止常对照组、新生儿窒息组(轻度窒息组、重度窒息组,有胎儿窘迫史的窒息组、无胎儿窘迫史的窒息组)、有胎儿窘迫史但出生时Apgar评分正常组的血清VEGF的水平。2.采用放射免疫分析法(RIA)测定止常对照组、新生儿窒息组(轻度窒息组、重度窒息组,有胎儿窘迫史的窒息组、无胎儿窘迫史的窒息组)、有胎儿窘迫史但出生时Apgar评分正常组的血清IGF-1的水平。3.对所有新生儿脐血血管内皮生长因子与胰岛素样生长因子-1的水平变化作相关性分析。4.对所有窒息新生儿脐血VEGF水平及IGF-1水平与新生儿出生时Apgar评分分值作相关性分析。5.各组数据均以均数±标准差表示,采用SPSS16.0统计软件包,两样本均数比较用t检验,组间两两比较用单因素方差分析,p<0.05为差异具有统计学意义。结里：1.新生儿窒息时脐血VEGF水平比正常新生儿脐血组显著升高(t=-11.94,p<0.01),新生儿窒息时脐血IGF-1水平比止常新生儿脐血组显著降低(t=-20.37,p<0.01)。2.有胎儿窘迫史但出生时Apgar评分止常范围组、轻度窒息组、重度窒息组新生儿脐血VEGF水平与正常对照组比较均有显著差异性(F=113.44,p<0.01),重度窒息组高于轻度窒息组；各组新生儿脐血IGF-1水平与正常对照比较均有显著差异性(F=205.54,p<0.01),重度窒息组低于轻度窒息组.3.有胎儿窘迫史的窒息新生儿脐血VEGF水平较无胎儿窘迫史的窒息新生儿显著升高(t=2.75,p<0.01),有胎儿窘迫史的窒息新生儿脐血IGF-1水平较无胎儿窘迫史的窒息新生儿显著降低(t=-5.36,p<0.01),4.各组新生儿脐血VEGF与IGF-1的水平变化有负相关性(r=-0.811,P<0.01)。5.窒息新生儿脐血VEGF水平变化与Apgar评分分值呈负相关(r=-0.808,P<0.01),窒息新生儿脐血IGF-1水平变化与Apgar评分分值呈正相关(r=0.600,P<0.01)。结论：1.窒息新生儿脐血中VEGF的升高和IGF-1的下降,均提示脐血VEGF与IGF-1水平的测定将助于新生儿窒息的判断。2.重度窒息新生儿较轻度窒息新生儿脐血中VEGF的升高和IGF-1的下降,均提示两者与窒息的程度有关,脐血VEGF与IGF-1水平的测定将助于新生儿窒息严重程度的判断。3.有胎儿窘迫史的窒息新生儿脐血VEGF水平较无胎儿窘迫史的窒息新生儿显著升高,前者脐血IGF-1水平较后者显著降低,说明新生儿窒息的发生与胎儿窘迫密切相关,提示两者有着共同的生理和病理变化。4.有胎儿窘迫史但出生时Apgar评分正常范围的新生儿脐血VEGF水平较正常新生儿水平显著升高,前者脐血IGF-1水平较后者显著降低,均提示VEGF与IGF-1对临床完善新生儿窒息的诊断和预防和早期发现缺血缺氧性脑病(HIE)有重要意义。