妊娠期高血压疾病预测干预及妊娠结局的临床分析

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yinyueemo1122334
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对妊娠期高血压疾病的预测和干预方法进行探讨,寻找降低妊娠期高血压疾病发生,改善病情和妊娠结局的有效预测干预方法。方法:对自2015年1月至2016年6月在九江市妇幼保健院住院分娩的孕产妇孕期预测干预情况和妊娠结局进行回顾性分析,排除孕前有慢性高血压、糖尿病、慢性肾病的孕产妇,共计13807例。根据妊娠期所行预测干预情况进行分组,将孕期在该院定期产检并按医嘱实行了预测和联合干预的孕产妇归为病例组,共计9218例,将未在该院定期产检因而未实行妊娠期高血压疾病预测干预的孕产妇归为对照组,共计4589例。预测方法有高危因素预测、妊娠期高血压疾病监测系统(以下简称MP监测系统)预测疾病发生的可能性,对已患妊娠期高血压疾病的孕产妇进行眼底检查预测疾病严重程度。干预方法有孕期营养指导,运动调节,体重管理的生活干预;钙剂以及个体化叶酸、维生素B12的补充,对有重度子痫前期病史的孕产妇进行小剂量阿司匹林抗凝治疗的药物干预;同时给予心理干预和健康宣教。最后对MP监测系统检查结果,叶酸代谢障碍遗传检验结果,妊娠期高血压疾病发生情况和母婴并发症发生情况进行统计分析。结果:(1)MP监测系统对妊娠期高血压疾病预测的真阳性率(灵敏度)为84.03%,真阴性率(特异度)为97.13%。(2)叶酸代谢障碍遗传检验发现育龄女性中37.71%为叶酸代谢未发现风险人群,62.29%为叶酸代谢有风险人群。(3)妊娠期高血压疾病病例组发病率为2.85%,对照组发病率为9.70%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。(4)母体并发症胎盘早剥、子宫胎盘卒中、产后出血、视网膜病变、高血压性心脏病、低蛋白血症发生方面,病例组均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)围生儿并发症小于孕龄儿、胎儿宫内窘迫、早产、死胎发生率病例组明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)MP监测系统对孕产妇妊娠期高血压疾病有预测价值,建议早预测,早干预。(2)叶酸代谢障碍遗传检验提示大部分检查女性为叶酸代谢有风险人群,建议尽早检验,并根据结果进行个体化叶酸和维生素B12的补充。(3)妊娠期高血压疾病预测干预应分级分层进行,既要进行疾病发生可能性预测干预,又要对疾病严重程度进行预测干预。(4)通过简单易行而又安全的预测干预方法能有效地降低妊娠期高血压疾病的发生,减轻病情,降低母体和围生儿并发症的发生率,改善妊娠结局。
其他文献
通过检索国内外近十年有关针刺对比药物治疗原发性抑郁症的RCT文献,按照年龄段进行分层分析,对比针刺与不同抗抑郁药之间的临床疗效,结果提示单纯针刺与抗抑郁药治疗原发性抑
1.前言工作在已建满房屋或其他建筑物地区甚高频移动无线电系统传播损耗预测的经验模式,已得到了广泛的应用。随着单元尺寸的减少和工作频率的增加,需要有能够插入描述当地环境物理数据和具有较高精度的模式,才能有助于理论模式的发展。这得用半平面绕射来描述建筑物屋顶上的传播,Ikegami模式采用单一绕射机理来说明沿已知街道场强的变化,但是,Wawever认为,为了正确说明扇面平均场强随距离的变化,必须采用多
胸痹是影响人们生活质量的一种身心疾病,情志失调是其不可忽略的重要危险因素。情志致病首先影响肝的功能,肝失疏泄是形成心脉痹阻不畅的重要基本病理机制之一。因此,疏肝解
17-4沉淀硬化马氏体不锈钢阀杆广泛应用于压水堆核电站中,该阀杆在高温(300~350℃)下长期服役时面临热老化脆化问题,影响核电站安全。本文针对核电站实际服役的阀杆样品,开展了
该文综述了近10年来菊属植物系统进化和菊花起源研究的主要工作。通过综合分析比较形态学、细胞学、远缘杂交和分子系统学的研究结果,作者发现关于菊花起源有许多问题尚待研究
警察执法权威是警察充分履职尽责的重要保障,更是警察权力得以实现的基石。随着执法环境的日益复杂,我国警察权威有弱化的趋势,不敢作为、不愿作为的情况时有发生,如何重塑以
战略协同是企业集团本身的一项战略管理行为,战略协同一般是指并购企业在完成并购行为后,将目标企业纳入合并企业整体,并对合并企业整体内部条件和外部环境重新作出分析,从而对总
<正> 随着我国经济体制改革的不断深入,社会主义经济中出现了按资分配的现象。于是探讨按资分配就成为社会主义理论经济学无法回避的问题。本文想就此作些分析,以求教于经济
目的:从口腔护理结局指标角度来观察白茅根及蒲公英中药冰块在游离舌黏膜行前尿道成形术后患者的口腔护理中的效果。方法:将64例舌黏膜尿道成形术患者随机分为观察组和对照组
<正> (一)思想萌芽 森林美学思想的萌芽可以上溯到18世纪的德国。当时由于德国受到英国风景园林的影响,出现了做为享受的园林艺术向林业上转移的现象,就是说风景式园林的自然