【目的】研究单抗血小板治疗与双抗血小板治疗对急性冠脉综合征患者预后的影响,为社区医院临床规范治疗提供依据。【方法】选择住院收治的拒绝介入治疗的急性冠脉综合征患者28例,随机分为A、B两组,各14例,A组采用阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗,B组采用阿司匹林单抗治疗,每3个月复查心脏彩超一次,同时观察心脑血管事件,包括再发性心肌梗死、脑血管意外、室壁瘤破裂及心源性猝死,观察时间为12个月。【结果】A组患者心功能分级改善大于1级者7例,2级者2例；B组患者心功能分级改善大于1级者3例,二级者1例。经卡方检验,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗一年内A组发生心脑血管事件再发性心肌梗死1例,B组发生心脑血管事件3例,1例为再发性心肌梗死,2例为心源性猝死,组间差异具有统计学意义(x2=7.23,P<0.05)。【结论】在常规治疗的基础上应用阿司匹林和氯吡格雷双抗血小板治疗,可有效改善急性ACS患者心功能,提高患者LVEF(%)、CO.E/A比值。双抗血小板治疗疗效优于单抗治疗。