王垂杰教授治疗泄泻用药规律探析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangfan2050
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过借助“中医传承辅助系统”和SPSS22.0分析挖掘王垂杰教授治疗泄泻用药规律,以期为今后临床遣方用药提供借鉴与参考。资料与方法:通过收集筛选导师王垂杰教授于2017年3月至2019年7月在辽宁中医药大学附属医院国医堂出诊时诊治的泄泻相关医案处方,将符合纳入范围的140个医案中医证型及处方药物依次录入中医传承辅助系统,通过频次统计分析、关联规则apriori算法及复杂系统熵聚类统计方法以确定导师治疗泄泻的中医证型频次、处方药物性味归经频次、单味药物频次、核心药物组合及药物之间的关联规则等。结果:1.处方证型统计结果:共收录140个泄泻医案,证型分类为7型,按出现频次从高到低依次为脾胃虚弱证、肝脾不和证、脾胃虚寒证、脾胃湿热证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、寒热错杂证。2.药物性味归经统计结果:处方药物共124味,记2124次。出现频次从高到低排序:四气依次温性922次、平性648次、寒性399次、热性76次、凉性56次;五味依次为甘1068次、苦921次、辛801次、酸332次、涩197次、咸23次;归经以脾经1613次、胃经1045次、肺经880次、心经609次、肾经576次、肝经517次为主。3.单味药物频次统计结果:其出现频数≥10次的药物有50味,总用药频次1876次,频次占比为88.32%。频次较多的前15味药物分别为甘草、白术、陈皮、茯苓、党参、白芍、木香、苍术、五味子、砂仁、黄连、薏苡仁、厚朴、黄芪、干姜。4.首选5味药物常用剂量统计结果:甘草10g-15g、白术10g-15g-20g、陈皮12g-15g、茯苓15g-20g、党参10g-15g-20g。5.药物功效分类统计结果:药物功效类别分为11类,主要为补虚类25味(602次)、化湿、利水渗湿类13味(427次)、收涩类13味(266次)、理气类9味(248次)、清热类23味(184次)、消食类5味(92次)、温里类5味(89次)、解表类5味(84次)。6.药物组合频次、药物之间的关联规则统计结果(支持度为55,置信度0.95):得到32组核心药对,其3、4、5味药物组合36个、19个、5个。7.通过复杂系统熵聚类统计分析(设置相关系数为5,惩罚系数为2)得出候选药物组合22个。结论:1.导师认为泄泻基本病机是脾胃虚弱,水湿不运,与肝、肾、大肠等脏腑功能失调相关,常夹湿、热、滞等。治疗以益气健脾、理气化湿为基本原则,重视调理脾胃气机以运湿,兼顾肝、肾、大肠等脏腑,配合应用疏肝理气、温肾暖脾、温中散寒、清化湿热、固肠止泻等治法。2.导师所治疗泄泻以脾胃虚弱、肝脾不和、脾胃虚寒、脾胃湿热、脾肾阳虚、气阴两虚、寒热错杂等证为主。3.导师治疗泄泻所用药物四气以温、平为主,五味以甘、苦、辛为主,归经以入脾胃经为主,药物功效归类主要为补虚药、化湿、利水渗湿药、理气药,体现了“益气健脾、理气化湿”的治疗原则。4.导师治疗泄泻核心药物有:甘草、白术、陈皮、茯苓、党参、白芍、木香、苍术,其次五味子、砂仁、黄连等。核心药对组合有:白术-甘草、陈皮-甘草、甘草-茯苓、陈皮-白术、白术-茯苓、党参-甘草、党参-白术、陈皮-茯苓、甘草-白芍、党参-茯苓。5.通过平时跟师出诊总结及统计分析得出导师治疗泄泻常用配伍药物:脾胃虚弱证:配伍黄芪、薏苡仁、莲子、芡实、诃子、山药、扁豆、鸡内金、焦三仙等,肝脾不和证:配伍白芍、柴胡、香橼、防风、香附、陈皮、木香等,脾胃虚寒证:配伍黄芪、附子、干姜、高良姜、升麻、小茴香、五味子、金樱子、乌梅等,脾胃湿热证:配伍黄连、黄芩、黄柏、藿香、砂仁、蒲公英、连翘等,脾肾阳虚证:配伍附子、肉桂、益智仁、菟丝子、肉豆蔻、杜仲、淫羊藿、补骨脂、五味子、金樱子、乌梅等。
其他文献
Geoway是一组专业而全面的空间数据处理软件。套件为4D(DLG、DRG、DEM、DOM)基础地理信息产品,提供从数据采集、加工、到产品制作和包装的全套生产软件。Geoway数据加工平台可以为外部成果数据(野外、航测遥感、GIS/CAD)提供"一套数据、多种用途"的增值加工,成果同时满足产品制作和空间建库的双重要求。在航外调绘Geowayfileder可以更加有效的提高工作进度和效率,把外业调绘
答:国家税务总局印发的《关于土地使用税若干具体问题的补充规定》(国税地〔1989〕140号)第十三条明确规定:对企业厂区(包括生产、办公及生活区)以内的绿化用地,应照章征收土地使用
黄河流域及邻近地区在国家能源安全、生态安全、粮食安全和城镇化发展进程中均具有重要地位,但水资源短缺是区域发展的最大制约瓶颈,南水北调西线工程是国家“四横三纵”水资源
<正> 以肾移植后出现蛋白尿的7例患者为治疗对象,给予柴苓汤8.1g/d或5.4g/d.男6例,女1例,年龄32~47岁,平均39岁。肾移植的时间平均为2.5年。2例经移植肾活检和临床检查诊断为
在加入WTO的15年中,中国在世界经济和贸易中的地位和全球贸易治理机制都发生了深刻的变化。多边贸易体制取得了巨大成就,但面临着更严峻的、根本性的挑战。区域贸易协定尤其
该文应用"3S"技术结合地面调查监测,查清了裕民县草地资源分布、生产潜力以及草地利用现状,客观地评价了裕民县天然草地利用存在的问题,并且提出了合理开发利用的对策。
答:代理业,是指代委托人办理受托事项的业务,包括代购代销货物、代办进出口、介绍服务、其他代理服务.由此可见,劳务派遣公司属于代理业范围.代理业适用“服务业”税目,相应地
从玉石的定义、种类、性质等几个方面进行阐述,不仅能帮助我们真正了解、认识和田玉,也能成为区别和田玉及其它玉石的理论依据。
问:根据《国家税务总局关于外籍个人持有中国境内上市公司股票所取得的股息有关税收问题的函》(国税函〔1994〕440号)的规定,对持有B股或海外股(包括H股)的外籍个人,从发行该B股或
不少学生常常叫苦:“没有什么东西可写.”其实,并非真的没有东西可写,而是没有留心去发现,没有认真去回忆.下面一两个方面的储备完全可利用起来: