目的:通过对沈阳精神卫生中心住院的精神分裂症患者认知功能状况评估,分析精神分裂症患者认知功能状况及其相关影响因素,研究结果有助于提高临床医护工作者对精神分裂症患者认知功能损害的认识,为医生临床诊断、防治及预后估计提供研究证据。方法:选取2017年5月至2017年8月在沈阳精神卫生中心住院治疗的精神分裂症患者(入院3天之内)为调查对象,采用由社会人口学信息和临床病史资料组成的信息提取表对患者的信息进行采集,精神科医生利用成套神经心理状态评估工具(RBANS量表)对患者进行认知功能评估。对所采集的病历信息及认知功能评定结果进行整理,利用Epi Data建立数据库,并进行数据平行双录入,录入后数据导出为SPSS数据,利用SPSS21.0统计软件进行统计分析。RBANS量表总分及各单元的统计描述采用sx±表示,各影响因素分析主要采用t检验或方差分析,患者的RBANS评分与其BPRS总分及各维度得分的关系采用相关性分析。结果:(1)本次研究共收集有效样本205例,所有精神分裂症患者RBANS量表总分最低49分,最高87分,平均65.61±9.24分,患者的RBANS总分、即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意和延时记忆等得分明显低于健康对照组(王燕等研究)得分(P<0.05),提示精神分裂症患者存在明显的认知功能损害。(2)205名精神分裂症患者的RBANS评分的影响因素分析发现,不同性别的患者仅在注意维度上得分差异具有统计学意义(P<0.05),不同年龄组患者总分、即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆各维度之间差异均具有统计学意义(P均<0.05);不同民族的患者RBANS评分仅在即刻记忆维度上得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的患者RBANS评分中总分、言语功能、注意和延时记忆等维度得分差异均具有统计学意义(P均<0.05);不同婚姻状况的患者RBANS评分中总分、视觉广度、注意和延时记忆等各维度得分差异也具有统计学意义(P均<0.05);不同职业状态的患者RBANS评分中总分、即刻记忆、视觉广度、注意和延时记忆等维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)患者相关临床特征对认知功能影响分析发现,不同发病状态的患者RBANS的总分、视觉广度、言语功能、注意和延时记忆等维度得分差异均具有统计学意义(P均<0.05);不同服药状态的患者RBANS量表延时记忆维度得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同病程的患者的RBANS总分和延时记忆维度得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同临床类型的患者RBANS评分比较发现,患者的总分,以及刻记忆、视觉广度维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。(4)利用相关分析探讨RBANS评分与BPRS量表得分的关系,结果显示精神分裂症患者入院时的BPRS总分与RBANS量表的总分和各维度得分均未见相关关系(P>0.05)。结论:精神分裂症患者存在明显的认知功能损害;精神分裂症患者的认知功能受性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、工作状况、患者临床类型、首复发情况、入院前服药情况及病程等多种因素的影响;建议广大精神科医生在关注阳性症状和阴性症状的同时,重视患者的认知功能损害评估,治疗过程中有意识地加强有效的认知功能康复干预。