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目的： 探讨妊娠晚期B族溶血性链球菌（Group B streptococcus，GBS）定植的高危因素及对母婴结局的影响，分析产时抗生素预防治疗（intrapartum antimicrobial prophylaxis，IAP）的有效性。 方法： 回顾性分析2015年8月至2017年5月在温州医科大学附属第一医院分娩的单胎妊娠孕妇1230例临床资料，根据其GBS筛查培养结果分为GBS阳性组205例和GBS阴性组1025例。GBS阳性者临产或破膜时予产时抗生素预防感染治疗，根据产时抗生素使用是否予青霉素或头孢唑琳≥4h分为规范IAP组（n=116）及未规范IAP组（n=89）。分析孕妇GBS定植情况及相关因素，并分析孕晚期GBS定植及IAP对母儿结局的影响。 结果： 既往围产儿死亡史、初产妇是孕晚期GBS定植的独立危险因素（既往围产儿死亡史OR=9.750，95%CI：1.601~59.387，p=0.013；初产妇OR=1.511，95%CI：1.102~2.070，p=0.010；）。孕晚期GBS定植者所娩新生儿感染9例（其中肠道感染3例，肺炎1例，不明病灶先天性感染5例），总感染率为4.39%。GBS阴性者所分娩新生儿感染17例（其中肠道感染2例，肺炎5例，不明病灶先天性感染10例），总感染率为1.66%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组早产、胎膜早破、产褥感染、绒毛膜羊膜炎等妊娠结局比较差异无统计学意义（P＞0.05）。未规范IAP者新生儿感染率（8.99%）为规范IAP者治疗者（0.86%）的10倍，差异有统计学意义（P＜0.05）。logistics回归分析发现母亲孕晚期GBS定植及产时胎儿宫内窘迫是新生儿感染的独立危险因素（胎儿宫内窘迫OR=3.087，95%CI：1.024~9.302，p=0.045；母亲GBS定植OR=2.629，95%CI：1.151~6.006，p=0.022）。 结论： 孕晚期GBS定植者新生儿感染率高，而规范IAP治疗可进一步降低新生儿感染。对于既往有围产儿死亡史经产妇及初产妇应加强GBS筛查。对于GBS定植阳性且产时出现胎儿宫内窘迫者应加强规范治疗，从而提高筛查效力并进一步降低新生儿感染的发生。