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背景:医疗机构护理人员的身心健康状况与护理工作质量密切相关。目前我国对于市级医院护理人员心理健康状况研究较多,而对于反映县级医疗机构护理人员一般健康状况方面的研究较少。本研究从护理人员一般健康状况以及抑郁倾向2方面来探讨新形式下我国县级医疗机构护理人员的身心健康状况及其影响因素,为改善县级医疗机构护理人员身心健康水平提供科学依据。
目的:分析县级医疗机构护理人员健康状况及影响因素。
方法:采取随机整群抽样法抽取山东省12家县级医院,分层随机抽样抽取1100名护理人员,进行无记名问卷调查。调查内容包括:一般情况(性别、年龄、婚姻状况、学历、专业技术职称、所在医院级别);健康状况及健康相关行为;个人身心感受;工作情绪、工作感受、工作与家庭情况。以行动、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或沮丧共5个方面的健康情况以及护理人员自评健康得分来反映身体健康状况,以护理人员抑郁状况来反映心理健康状况。采用SPSS15.0软件分析调查数据,率的比较采用x2检验,均数比较采用方差分析和t检验,护理人员健康状况影响因素分析采用二元逻辑回归。
结果:本调查回收有效问卷990份。990名被调查护理人员中,男性30人,女性960人,平均年龄33.2岁。36~45岁年龄段护理人员、在妇科工作的护理人员、中高级职称护理人员、综合性医院的护理人员容易出现中度及重度健康问题。35岁以下年龄组护理人员自评健康得分均值显著高于36~45岁年龄组,综合性医院护理人员自评健康得分均值显著高于中医院组,未婚护理人员自评健康得分均值显著高于已婚组。大专学历护理人员的自评健康得分均值高于大学本科、中专及以下学历护理人员。990名护理人员中,中度及重度抑郁现患率为22.5%。不同学历护理人员的中度及重度抑郁现患率有差别,硕士及以上、大学本科、中专及以下学历护理人员的中度及重度抑郁现患率均高于大专学历护理人员,大专学历护理人员的中度及重度抑郁现患率最低。不同年龄、不同性别、不同类别医院、不同婚姻状况、不同技术职称护理人员的中度及重度抑郁现患率无统计学意义。
结论:⑴36~45岁年龄段护理人员、在妇科工作的护理人员、中高级职称护理人员、综合性医院、硕士及以上学历的护理人员容易出现中度及以上健康问题,大专学历护理人员的身心健康状况较好。⑵学历程度是影响中度及重度抑郁发生的重要因素。⑶疼痛或不适、焦虑沮丧是影响县级医院护理人员身体健康的关键因素。⑷是否患病、体育锻炼次数、睡眠质量是影响县级医院护理人员心理健康关键因素。建议:①高度重视36~45岁年龄段护理人员、在妇科工作的护理人员、中高级职称、综合性医院及高学历护理人员的健康问题,为其营造良好环境,减轻各方面压力,促进身心健康。②关注县级医院护理人员的一般健康状况,合理安排夜班,改善其睡眠质量,鼓励参加体育锻炼,努力营造宽松愉悦的工作环境,达到改善其身心健康效果。