背景随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,肥胖病的发病率正逐年上升,已成为一个社会性慢性疾病。临床上肥胖症常常合并便秘,且以顽固性便秘为多,便秘与肥胖互为因果,严重影响患者的生活质量。目前西医主要运用减肥药和泻药,治疗肥胖合并便秘,减肥药靶点明确但副作用大,泻药起效快,但经过一段时间后,因肠道敏感度下降,反而加重便秘程度。中医认为,肥胖和便秘有着共同的病因病机,因于饮食不节、坐卧少动、缺乏运动、肾气虚弱、情志失调等,致使痰湿积聚,滋生内热,肥胖和便秘互为因果。总结近年文献,关于治疗单纯性肥胖合并便秘的报道较少,关于治疗单纯性肥胖或便秘的病研究报道较多。针灸具有良好的整体调节作用,且安全无副作用,对改善肥胖及其并发的便秘,提高患者的生活质量具有较大的医学和社会意义。本课题将现代科研方法结合传统医学,研究单纯性肥胖合并便秘的治疗方法,以便寻找一套规范化、有效、无副作用的治疗方案。目的探讨针刺结合大肠俞埋线对单纯性肥胖合并便秘的临床疗效,为单纯肥胖合并便秘患者提供有效的治疗方案；并对其临床疗效进行分析。方法采用随机对照设计方法设治疗组和对照组,探讨针刺结合大肠俞埋线对单纯性肥胖合并便秘患者体重、腹围等指标及排便情况的影响,评价其有效性及安全性,以形成疗效确切的对单纯性肥胖合并便秘的针灸治疗方案。结果1.针刺结合大肠俞埋线治疗单纯性肥胖合并便秘病试验结果显示,减肥疗效观察,1疗程后,显效率36.7%,总有效率80.0%；2疗程后,显效率50.0%,总有效率93.3%,3疗程后,显效率63.3%,总有效率93.3%。3疗程与2疗程、1疗程,2疗程与1疗程比较有显著差异(P<0.05)。各疗程与针刺组相比无显著差异(P>0.05)。治疗便秘疗效观察,治疗组1疗程后,显效率46.7%,总有效率86.7%；2疗程后,显效率63.3%,总有效率90.0%,3疗程后,显效率76.7%,总有效率93.3%。各疗程与治疗前比较有显著差异(P<0.05),各疗程与针刺组相比有显著差异(P<0.05)。2.两组体重、BMI、腹围等减肥疗效指标,治疗后均明显减少(P<0.05)；各疗程组间比较,针刺结合大肠俞埋线组均优于针刺组(P<0.05)3.两组各便秘疗效指标,除对照组排便疼痛感评分外,治疗后均明显降低(P<0.05)；各疗程组间比较,排便间隔评分、便质评分与排便困难评分,针刺结合大肠俞埋线组均优于针刺组(P<0.05)。4.体重与腰围变化趋势：两组体重降低均可分2阶段,4周前减重速度均明显较4周～10周快；治疗组腰围减少速度快于针刺组。便秘疗效指标减低速度,3周前速度明显比之后快,治疗组排便间隔评分、便质评分与排便困难评分减少速度快于针刺组(P<0.05)结论针刺结合大肠俞埋线是临床治疗单纯肥胖和便秘的安全有效方法,可明显减轻便秘症状,提高患者的生活质量,为提高临床的综合疗效增加了一种有效的方法。