【摘 要】
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目的比较行一期双侧全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)和分期双侧TKA的疗效及分析影响因素。方法回顾性分析2003年至2011年因双膝类风湿性关节炎(Rheumatoid arthr
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目的比较行一期双侧全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)和分期双侧TKA的疗效及分析影响因素。方法回顾性分析2003年至2011年因双膝类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis)在我院接受双膝关节表面置换的病例，根据双侧膝关节手术时间不同分为一期手术组和分期手术组,比较两组患者术前因素、疗效差异、术后并发症。术前因素包括年龄、术前合并症;疗效判定采用术前HSS评分、术后HSS评分、HSS评分改善程度(末次与术前HSS评分的差值)、ROM、VOS作为量化标准,统计并发症的种类及例数。结果一期手术组患者73例(男性20例,女性53例),分期手术组患者48例(男性10例,女性38例)。分期手术组术前合并症率明显高于一期手术组,分期手术组患者年龄高于一期手术组且有统计学意义(P<0·05)。两观察组手术前后的HSS评分、VOS评分、ROM等功能评分差异无统计学意义(P>0·05)，两组的并发症发生率无统计学意义(P>0·05)且均无严重并发症发生。住院死亡率均为0。结论分期手术组术前年龄较大、合并症较多，两组术后功能及并发症发生率无明显差异，在患者基础条件许可下，一期双膝置换与分期双膝置换具有相同的临床效果及安全性。
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