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目的两两比较新型抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明在抑郁症患者中的疗效和安全性。方法计算机检索英文数据库：Medline, Embase, Cochrane library, Ovid,中文数据库：中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文库和中国期刊全文数据库(CNKI),手动检索相关杂志,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果1. SSRIs抗抑郁治疗6或8周后的有效率Meta分析结果表明,西酞普兰组的有效率高于舍曲林组,帕罗西汀组的有效率高于舍曲林组,氟伏沙明组的有效率高于帕罗西汀组。其他两两比较的SSRIs抗抑郁药物有效率相当,无统计学差别。2.治疗前及治疗1、2、4、6(或8)周后的HAMD量表评分的加权均属差,比较5种SSRIs抗抑郁药物的起效快慢。Meta分析结果表明,氟西汀与其余4种SSRIs进行的比较结果显示,帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明的HAMD量表评分会从1或2周开始显著低于氟西汀,西酞普兰的HAMD量表评分从1或2周开始显著低于氟西汀、帕罗西汀、舍曲林。3.治疗6周或8周后,典型不良反应的相对危险度(RR)的结果显示有9组对比药物的不良反应发生率有统计学差异。口干的不良反应中,氟西汀的发生率高于帕罗西汀,西酞普兰的发生率高于氟西汀,西酞普兰的发生率高于帕罗西汀。便秘的不良反应中,西酞普兰的发生率高于氟西汀,舍曲林的发生率高于帕罗西汀,西酞普兰的发生率高于帕罗西汀。嗜睡的不良反应中,舍曲林的发生率高于帕罗西汀,帕罗西汀的发生率高于西酞普兰。恶心的不良反应中,西酞普兰的发生率高于舍曲林。治疗6或8周内因为严重不良反应引起的退出率比值比的Meta分析结果表明,各SSRIs的不良反应退出率相当。结论1.5种SSRIs的6周或8周的临床有效性相当。2.氟西汀的起效速度均低于帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明,即氟西汀起效速度方面存在着劣势。而西酞普兰的起效速度均快于氟西汀、帕罗西汀和舍曲林,即西酞普兰有着起效快这一优势。3.5种SSRIs的临床安全性相当,但西酞普兰的典型不良反应发生率相对略高。