目的：运用区组随机的临床研究方法，客观地评价中医药治疗急性缺血性卒中后认知功能的临床疗效。　　方法：选择2011.4月-2011.12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科及卒中单元病房住院病人72例，并均符合急性缺血性卒中诊断标准与本研究的纳入标准和排除标准。将72例急性卒中后血管性认知功能障碍患者区组随机分为治疗组和对照组。治疗组：选用醒脑静治疗，每日20ml，每天一次静脉滴注，并加用常规西医治疗；对照组：选用常规西药治疗。连续治疗14天，观察终点为3个月。观察期间禁止应用其它中西医益智药物治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后14天、随访90天进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评定。并在治疗前后运用中医症状积分量表值进行疗效评估。　　结果：治疗组14天及随访90天MoCA量表评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗组14天及随访90天MMSE量表评分优于对照组(P<0.05)。两组治疗后NIHSS、ADL量表评分虽有改善，但无统计学意义，从趋势上看治疗组在远期的治疗效果优于对照组。治疗组14天后中医症状积分量表评分明显优于对照组(P<0.05)。醒脑开窍法对中医各个分型都有治疗效果，各分型之间疗效无明显统计学差异(P>0.05)。　　结论：醒脑开窍法可以有效的改善急性缺血性卒中后患者出现的认知功能损害，防止认知功能损害的进行性加重；对神经功能缺损程度及生活自理能力的改善不明显，但有良好的发展趋势；能改善中医各个分型的主症积分，对改善各型的认知功能都有一定的疗效。中医药的醒脑开窍法对早期的认知功能障碍，存在着较大的治疗空间，具有研究价值。