重庆市医务工作人员对医疗责任保险认知现状研究

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目的:了解重庆医务人员对医疗责任保险(以下简称医责险)的认知现况,为推进医责险的实施提供决策依据。对象:重庆市主城12家医院及区县5家医院的616名医务工作人员,包括:317名医生、234名护士、31名医技人员、34名行政人员和药师。方法:采用多阶段分层随机抽样抽取调查对象,使用自行设计问卷进行现场调查,并对关键人物进行访谈,补充资料处理方法。结果:经卡方检验,不同医院级别、所在医院是否购买医责险、投保方式、组织模式、缴费方式、购险费用、理赔条件、个人是否愿意购买医责险对个人的认知情况差异具有统计学意义(P<0.05);经logistic多因素分析,医院是否购买医责险、缴费方式、购险费用、理赔条件、是否愿意个人购买医责险具有统计学意义(P<0.05);经多选题调查显示出,首先从2009年至今仅147人未遭受过人生攻击,重庆市医务工作人员遭遇医疗纠纷现状不容忽视,其次有302人认为“医责险承保范围不足”,且绝大多数人员将医责险的宣传问题作为医责险目前存在的问题,最后有463人对于医责险的期待上放在了保障范围方面,523人在医责险的保障方面选择了“减轻执业压力”;访谈调查结果,显示出部分人员对医责险不了解及医责险的宣传、效果方面的问题。讨论及建议:多项Logstic分析结果表明,了解医责险的人员更不支持由个人缴纳保费,更在意医责险的购险费用,更不支持在理赔条件中采取以存在医疗过错为理赔条件,更愿意自掏腰包购买该险种;关于医责险认知的程度为一般的人员,更不支持“无论医方是否存在医疗过错均予以赔偿”。建议加强对医责险的宣传,根据实际制定并调整医责险,逐步推行强制医责险,以促进重庆市医责险制度健康发展。
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