论文部分内容阅读
目的:通过观察星状神经节阻滞联合穴位贴敷治疗腰椎骨折椎弓根钉内固定术术后便秘的疗效,为腰椎骨折椎弓根钉内固定术术后便秘的防治提供理论依据和新的思路。方法:选取2019年2月至2019年12月我院骨伤科腰椎骨折椎弓根钉内固定术术后住院患者,并符合诊断标准、纳入标准,不符合排除标准共96例。采用随机数字表法将所选病例分为三组:SGB组:单纯超声引导下星状神经节阻滞治疗,1周2次(第1、4天进行),左右互换,7天为一个疗程;穴位贴敷组:单纯大黄贴敷神阙穴治疗,每日1次,7天为一疗程;联合组(SGB+穴位贴敷):星状神经节阻滞联合大黄贴敷神阙穴进行治疗,结合前两组治疗方法。观察3组患者治疗后首次排便时间、7天内排便次数,以及比较治疗前、治疗结束后的便秘证候积分、排便时疼痛程度(VAS评分)、生活质量评分(PAC-QOL)。最后对各组数据进行统计分析及比较,观察总体临床疗效。全部数据均运用统计学软件SPSS21.0进行分析。结果:1.一般资料:治疗前三组患者在性别、年龄、手术时间及麻醉时间等方面的情况基本一致,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。2.总有效率:经治疗后,SGB组总有效率为90.0%,穴位贴敷组总有效率为83.3%,联合组总有效率为96.7%,三组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),联合组可提高腰椎骨折椎弓根钉内固定术术后便秘患者的临床治疗有效率。3.治疗后三组患者首次排便时间、7天内排便次数差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组优于SGB组、穴位贴敷组(P<0.05)。4.各项评分:治疗前三组患者的便秘证候积分、排便时疼痛程度(VAS评分)、生活质量评分(PAC-QOL)情况基本一致,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。治疗后,三组各项评分较治疗前有统计学差异(P<0.05),且联合组优于SGB组、穴位贴敷组(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞联合穴位贴敷能更好的改善腰椎骨折椎弓根钉内固定术术后便秘患者的临床症状,提高临床疗效,缩短首次排便时间,增加排便次数,并能避免口服药对胃肠道增加负担,能够减轻患者的痛苦,有利于患者术后康复,提高患者生活质量,为临床提供理论依据和新的思路。