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目的分析住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征,重点探讨手术患者术后并发静脉血栓栓塞症的临床特点,为临床静脉血栓栓塞症的早期诊断及合理防治提供流行病学依据。方法收集2006年11月至2011年1月期间收住苏州大学附属第一医院的急性症状性静脉血栓栓塞症患者的临床资料。分析VTE的年度患病率、年龄及性别构成、分型构成、危险因素、临床表现及死亡率；进一步剖析手术患者术后并发VTE的年龄分布、分型构成、手术科室分布、高危手术类型、高危时间窗口及预后；并与非手术患者并发VTE的相对危险度进行年龄分层比较。采用SAS V8.1统计软件进行X2检验处理数据。结果：①VTE患者共275例,其中深静脉血栓(DVT)223例(单发DVT 204例+DVT合并PTE 19例),占81%,肺血栓栓塞(PTE)71例(单发PTE 52例+DVT合并PTE 19例),占26%。手术患者术后并发VTE 78例,其中DVT 68例(单发DVT64例+DVT合并PTE 4例),占87%,PTE 14例(单发PTE10例+DVT合并PTE4例),占18%。②VTE的年患病率及手术患者术后VTE的年发病率均呈逐年上升趋势,40-79岁为高发年龄段。③PTE的平均病死率为21.1%,其中术后患者并发PTE的病死率高达64.3%。④住院患者VTE、DVT、PTE的危险因素分析结果显示,VTE及DVT前三位的危险因素分别为慢性心血管系统疾病(31.6%及32.3%)、近期手术史(28.4%及30.5%)、恶性肿瘤(13.8%及16.1%)；而PTE前三位危险因素分别为慢性心血管系统疾病(32.4%)、吸烟(21.1%)、近期手术史(19.7%)。⑤临床表现中,PTE患者以胸闷(88.8%)、咳嗽(35.2%)、心率增快(35.2%)出现最常见,DVT以下肢肿痛(76.7%)最为明显。⑥手术患者术后并发VTE、DVT构成比前三位的科室分别是骨科(32%、32%)、普外科(23%、25%)、妇产科(21%、22%),术后并发PTE前二位的科室分别是骨科(29%)、心血管外科(22%)；术后VTE、DVT、PTE发病率排序前二位的科室均为心血管外科和骨科,术后VTE、DVT发病率排序后二位的科室为脑外科、泌尿外科,术后PTE发病率排序后二位的科室为胸外科和普外科。发病率在排序前二位和后二位科室之间比较,均有显著性差异(P<0,05)。⑦术后并发VTE构成比前5位的手术病种为消化道恶性肿瘤(15.4%)、剖宫产手术(10.3%)、股骨颈骨折内固定(7.7%)、椎体骨折内固定(6.4%)、泌尿系统恶性肿瘤(5.1%)。⑧术后并发的DVT、PTE患者中,30天内发生的比例分别为82.4%、85.7%,其中第7-9天及第28-30天为高发时间窗。⑨手术患者与非手术患者并发VTE的相对危险度年龄分层比较结果显示,80-99岁年龄组手术患者DVT与PTE发生的危险性是非手术患者的1.62和2.16倍。结论：住院患者VTE的年度患病率逐年增长,手术患者增长更为明显。40-79岁为VTE的高发年龄段。PTE预后差,手术患者PTE病死率更高。VTE及DVT前三位的危险因素为慢性心血管系统疾病、近期手术史及恶性肿瘤；PTE前三位的危险因素为慢性心血管系统疾病、吸烟及近期手术史。PTE患者突出的临床表现为胸闷、咳嗽、心率加快,DVT则以下肢肿痛最为常见。骨科、普外科、妇产科易见VTE病例,但以发病率作为评估指标,心血管外科和骨科最高。消化道恶性肿瘤、剖宫产、股骨颈骨折内固定、椎体骨折内固定为VTE的高发手术病种。术后30天是VTE的高危时间窗。