目的:观察肝切除术后血清转氨酶的变化规律,探讨影响肝切除后转氨酶水平增高的因素。方法:记录连续实施的66例肝切除术病人的相关资料,如手术方式、术中肝门阻断时间、肝脏转位程度、肝断面面积和肝硬化程度等和术后1、3、7天血清转氨酶值。采用多元逐步回归和协方差模型等统计学方法分析诸多因素与术后血清转氨酶值的关系。结果:肝切除术后血清转氨酶水平呈一过性升高,术后第1天达最高峰,以后逐渐下降。Pearson correlation分析表明,术中肝门阻断、肝脏转位、残肝断面面积、手术方式和病人肝硬化程度是影响术后血清转氨酶升高的主要因素(p＜0.05),其中肝门阻断、肝脏转位、手术方式和病人肝硬化程度四个因素进入回归方程。结论:肝切除术中入肝血流阻断和肝脏过度转位是导致术后血清转氨酶增高的重要因素,入肝血流阻断时间和病人肝硬化的严重程度是导致术后血清转氨酶持续增高的主要因素,手术方式短暂影响术后血清转氨酶的升高。