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【目的】:探讨进展期胃癌的临床病理特点、新辅助化疗的疗效及影响疗效的相关因素。【方法】:回顾性分析福建省立医院2006年1月至2011年6月收治的进展期胃癌并行新辅助化疗的患者70例。【结果】:全组患者pCR1例占(1.4%),CR2例占(2.9%),PR33例占(47.1%),SD24例占(34.3%),总有效率51.4%(36/70),临床获益率CBR85.7%(60/70),10例出现PD,38例在化疗后行根治性切除术。其中管状腺癌有效率62.5%,低分化腺癌及印戒细胞癌有效率32.14%,差别具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,组织学分型及淋巴结转移是影响新辅助化疗疗效的因素(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤大小、分化程度等与新辅助化疗疗效无关(P>0.05)。【结论】:不同组织学类型胃癌对新辅助化疗敏感性不同,疗效不同,管状腺及乳头状腺癌新辅助化疗疗效较好,组织学类型及淋巴结转移是影响进展期胃癌新辅助化疗的两个独立因素,其重要性高于肿瘤的分化程度、大小及其它病理因素,组织学类型为低分化腺癌及印戒细胞癌的新辅助化疗疗效较高分化管状腺癌差,有利于我们在进展期胃癌中选择合理的治疗方案。