含奥沙利铂和含顺铂的化疗方案在胃癌化疗中疗效的meta分析

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目的:探讨含奥沙利铂和含顺铂的化疗方案在胃癌治疗中的疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(1978年1月~2016年1月)、中国生物医学文献数据库(1978年1月~2016年1月)、中文科技期刊数据库(1978年1月~2016年1月)、万方数据库(1978年1月~2016年1月)、PubMed(1969年1月~2016年1月)、Embase(1976年1月~2016年1月)、Cochrane Library2015年第3期,纳入含奥沙利铂和含顺铂的两种化疗方案在胃癌治疗中疗效比较的随机对照试验(RCT,Randomized controlled trials)。采用RevMan 5.3软件行数据分析。结果:共纳入28个RCT,中文24篇,外文4篇,计3694例患者。Meta分析结果显示:与顺铂组相比,奥沙利铂组在完全缓解(OR=1.80,95%CI:1.19~2.72,p=0.006)、部分缓解(OR=1.24,95%CI:1.09~1.42,p=0.001)、疾病控制(OR=1.24,95%CI:1.09~1.42,p=0.001)、1年生存率(OR=1.28,95%CI:1.04~1.57,p=0.02)方面有明显优势;在副反应方面,外周神经损害发生率在奥沙利铂组明显高(OR=8.43,95%CI:4.24~16.75,p<0.00001),而白细胞减少、贫血、恶心/呕吐在顺铂组发生率更高,p值分别为0.02、0.00001、0.00001。结论:与含顺铂的化疗方案比较,含奥沙利铂的化疗方案在胃癌的治疗中更加安全、有效,且能够被患者广泛的接受。
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