目的:探讨腰椎融合术后不放置引流管的安全性及临床疗效,为腰椎融合术后的快速康复提供参考。方法:回顾性研究2015年9月～2018年9月我院同一手术组符合纳入标准的腰椎融合术患者128例。2017年4月～2018年9月接受单节段或双节段后路腰椎椎间融合术的患者,因术后不放置引流管设为A组(观察组,不放引流管),2015年9月～2017年3月接受单节段或双节段后路腰椎椎间融合术的患者,因术后放置引流管为B组(对照组,放引流管组)。其中A组患者共65例,其中男30例、女35例,平均年龄55.09±5.22,TLIF54例、PLIF11例,单节段融合39例、双节段融合26例;B组患者共63例,其中男27例、女36例,平均年龄56.71±1.43,TLIF48例、PLIF 15例,单节段融合37例、双节段融合26。比较两组患者的手术时间、出血量、术后下地时间,术前及术后3天、1周、1个月、1年时腰背部疼痛的情况(VAS评分)和术后一周、1个月、1年时脊柱功能改善情况(ODI评分)。记录两组患者术后切口并发症情况。结果:两组患者术前一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间差别无统计学意义(P>0.05)。A组出血量少于B组(P<0.05),A组术后下地时间比B组提前(2.88±0.75天)(P<0.05)。两组患者术后各时间段VAS评分、ODI评分与术前比较差别有统计学意义(P<0.05),临床效果满意。两组患者术后1周、1月、1年VAS评分、ODI评分组间比较差别无统计学意义(P>0.05),但术后3天VAS评分两组差别有统计学意义,A组患者疼痛轻于B组(P<0.05)。两组术后各有2例出现脑脊液漏,经换药及加固缝合切口,一周愈合。两组患者均无切口感染、硬膜外血肿发生,无内固定松动。结论:腰椎融合术后不放置引流管不增加切口感染、椎管内血肿等并发症,与常规放置引流管一样,可取得良好的治疗效果,但不留置引流管可以减轻术后切口部位疼痛,便于患者翻身护理、早期下床活动,更有利于做到术后快速康复。