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目的:1.分析胃癌、癌旁组织中Gst-π蛋白及Runx3蛋白的表达水平,探讨Gst-π蛋白、Runx3蛋白在胃癌发生、发展中的意义。2.探讨Gst-π蛋白、Runx3蛋白的表达与胃癌临床病理特性的关系。3.探讨胃癌的中医证型分布。4.探讨胃癌各中医证型与病理类型的关系。5.探讨胃癌组织中Gst-π、Runx3蛋白表达水平与胃癌各中医证型的关系。方法:1.选取广州军区总医院普外科2011年10月至2013年3月40例具有明确病理学诊断的需行手术治疗的原发性胃癌患者,术前采用调查表格形式对其进行中医辨证分型,同时收集所有入选患者经手术切除的胃癌和配对癌旁组织标本。2.采用Western Blot检测Gst-π、 Runx3蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达水平。3.使用SPSS13.0软件包建立数据库文件,并进行数据统计分析。结果:1.40例胃癌患者的男女不同性别之间在各年龄段的分布差异无统计学意义(P>0.05)。2. Gst-π在40例胃癌组织标本中的蛋白相对表达量为1.1469±0.3591,配对癌旁组织的为0.5398±0.2098,胃癌组织的Gst-π蛋白表达水平明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。3.Gst-π蛋白表达水平与胃癌的TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05), TNM分期越高,Gst-π蛋白表达水平越高,且有淋巴结转移的比无淋巴结转移的Gst-π蛋白表达水平高;而Gst-π蛋白表达水平与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤组织学分型、浸润深度无关(P>0.05)4. Runx3在40例胃癌组织标本中的蛋白相对表达量为0.0534±0.0454,配对癌旁组织的为0.2988±0.1357,胃癌中的Runx3蛋白表达水平明显低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)5.Runx3蛋白表达水平与胃癌的TNM分期有关(P<0.05),TNM分期越高,Runx3蛋白表达水平越低;而Runx3蛋白表达水平与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤组织学分型、浸润深度、淋巴结转移无关(P>0.05)。6. Runx3蛋白与Gst-π蛋白的表达呈负相关(r=-0.559, P<0.05)。7.40例胃癌患者中,证型肝胃不和、痰湿凝滞、瘀毒内阻位居前三位,占的比例较大,分别占30.0%、25.0%、20.0%。8.40例胃癌患者的病理类型中以低分化腺癌、管状腺癌为主,比例各为55.0%、32.5%;而低分化腺癌及管状腺癌中均主要以肝胃不和、痰湿凝滞证型多见。经统计分析得,不同中医证型与病理类型之间无关联性(P>0.05)9.胃癌组织中Gst-π、Runx3蛋白表达水平与胃癌各中医证型的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Gst-π蛋白、Runx3蛋白均与胃癌的发生、发展有密切关系,并且两者呈负相关关系,提示两者在胃癌中可能存在相互拮抗的调节机制,对两者进行联合检测可能对胃癌的诊断、治疗及预后有重要的意义。术前胃癌患者中医证型以实证为主,各证型与内在的病理学基础可能并无必然关系,同时Gst-π、Runx3蛋白表达水平可能不宜作为胃癌中医证型微观辨证指标。