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目的考察连云港农村社区中老年高血压人群空腹血糖受损（impaired fastingglucose, IFG）和糖尿病（diabetes mellitus, DM）的分布，并探讨其影响因素，为今后在本地区有针对性的开展糖尿病的防治工作提供科学依据。方法采取整群抽样方法，于2008年10月~2009年7月在连云港市辖区的赣榆县和东海县随机抽取20个乡镇，筛查出45~75岁高血压患者，对其进行问卷调查、体格检查和生化检测。结果共调查20127人，资料完整（研究主要变量无缺失）者共19093人纳入本次研究，其中男性7008（36.7%）人，女性12085（63.3%）人。平均年龄59.56±7.57岁。平均空腹血糖水平为5.82±1.90mmol/L。人群空腹血糖受损率为14.0%,其中男性为14.7%，女性为13.5%，差异无统计学意义（χ2=2.02, P>0.05）。人群糖尿病患病率为13.5%，其中男性为12.3%，女性为14.2%，女性高于男性（χ2=12.57,P<0.01）。糖尿病患病人群中，知晓自己糖尿病病情的人数所占比例为27.9%，其中男性为22.8%，女性为30.5%。多元Logistic回归分析结果显示，在调整其他因素后，人群发生IFG的风险男性高于女性（OR:1.16,95%CI:1.02-1.33, P=0.02），患DM的风险的性别差异无统计学意义。年龄对IFG和DM有显著的影响，年龄平均每增长10岁，女性发生IFG的风险增高12%（OR:1.12,95%CI:1.02-1.22,P<0.01），患DM的风险增高17%（OR:1.17,95%CI:1.05-1.28, P<0.01），男性则不显著。随着心率、收缩压、腰围的增加，人群发生IFG的风险和患DM的风险均会增加，而随着舒张压的增长这种风险会下降。与无糖尿病家族史的人群比较，有糖尿病家族史的人群发生IFG的风险显著升高（OR:1.24,95%CI:1.02-1.51,P=0.03），患DM的风险也显著升高，其中男性患DM的风险增高89%（OR:1.89,95%CI:1.35-2.63, P<0.01），女性患DM的风险增高77%（OR:1.77,95%CI:1.39-2.26,P<0.01）。结论连云港农村社区中老年高血压人群空腹血糖受损率、糖尿病患病率较高，知晓自己病情的糖尿病患者比例较低；空腹血糖受损及糖尿病与年龄、血压、腰围、糖尿病家族史、吸烟、饮酒和心率多种因素关系密切。