从党要管党、从严治党的要求出发，巡视制度是强化党内监督、严肃党的纪律、加强党的执政能力和先进性建设、厚植党的执政基础而采取的一项重大的制度创新，是战略性制度安排。党的十八大以来，巡视工作不断与时俱进，力度、强度、效果大幅提升，“震慑、遏制、治本”作用持续发挥，成为党风廉政建设和反腐败斗争的重要平台。同时，各省区市在中央和地方党委的大力支持下，巡视工作也取得了明显成效。本文以河南省的巡视工作为例，对其运行机制的现状进行分析，即从领导机制、实施机制和善后机制这三个关键环节阐述目前河南省的具体做法及成功经验。也同时指出河南巡视工作运行机制中存在的问题及原因，这其中有河南的个性问题，也有省区市巡视工作中存在的共性问题。这些均是制约目前巡视制度发展创新的关键所在。文章最后借鉴治理理论中共生、多元、差序和制度化治理的成功经验和做法，并结合河南省实情，从完善工作机制、推动理论创新、多途径检验整改成效、构建民主监督机制和提高队伍建设等方面探索优化河南省巡视工作运行机制的具体策略与路径。