病毒性心肌炎为嗜心肌性病毒侵犯心脏后所引起的心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎症改变的一种疾病，是心血管系统常见病、多发病。中医并无“病毒性心肌炎”这一病名，根据其临床表现及发病情况病毒性心肌炎可归属于中医学“胸痹”、“心悸”、“怔忡”的范畴。病毒性心肌炎病机以正气不足为基础，毒邪侵袭是关键，疾病初期多是由于外邪侵袭人体所致，尤以热毒湿邪最为常见，临床表现为半数以上的病毒性心肌炎患者发病初期都有上呼吸道及胃肠道病毒感染史，症状类似感冒，如恶寒发热、全身酸痛、咽疼、咳嗽或吐泻等。故湿热毒邪作为病毒性心肌炎致病因素已越来越多的引起人们重视。病毒性心肌炎病位虽在心，但病毒心肌炎的预防，发生，发张，治疗，转归，预后均与五脏六腑关系密切，尤其与脾胃关系密切。病毒性心肌炎是本虚标实之证，脾胃功能失调，脾气虚弱，气血生化乏源，心失所养，心气不足是发病之本，湿热、瘀血、痰浊为疾病之标。导师张明雪教授认为病毒性心肌炎发病初期多由感受湿热毒邪所致，应从湿热证着手进行辨证论治，临床上，灵活运用清热利湿法治疗本病以达到既病防变的目的。本文归纳总结了导师对病毒性心肌炎湿热证诸多认识及其丰富的临床经验。