【摘 要】
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目的:研究老年2型糖尿病（T2DM）患者左心室质量指数、握力强度与认知功能的关系,为防治老年T2DM患者认知功能障碍提供新思路。方法:收集2018年10月至2020年10月于青海大学附属医院老年科、内分泌科诊断为T2DM的患者,共收集163例,其中男98例,女65例,依据MOCA评分,分为2型糖尿病认知功能正常组（T2DM-NCF）92例,2型糖尿病轻度认知功能障碍组（T2DM-MCI）71例。收
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目的:研究老年2型糖尿病（T2DM）患者左心室质量指数、握力强度与认知功能的关系,为防治老年T2DM患者认知功能障碍提供新思路。方法:收集2018年10月至2020年10月于青海大学附属医院老年科、内分泌科诊断为T2DM的患者,共收集163例,其中男98例,女65例,依据MOCA评分,分为2型糖尿病认知功能正常组（T2DM-NCF）92例,2型糖尿病轻度认知功能障碍组（T2DM-MCI）71例。收集患者一般资料,对所有患者行化验检查（血糖、血脂、肝肾功能）,使用彩色多普勒超声检查心脏,计算左心室质量指数,并测定上肢握力,评估患者握力强度,分析左心室质量指数、握力强度与老年T2DM患者认知功能的关系。结果:1.老年T2DM-MCI组和T2DM-NCF组受教育年限（y）、糖尿病病程（y）、HOMA-IR、Hb A1c（%）、MOCA评分、DR组间差异有统计学意义（P<0.05）,2组间患者合并LVH、合并握力强度下降组间差异有统计学意义（P<0.05）,余指标未见有统计学差异（P>0.05）。2.老年T2DM-MCI组患者MOCA评分与糖尿病病程（y）、Hb A1c（%）、HOMA-IR、LVMI呈负相关（均P<0.05）,与受教育年限（y）、握力强度（Kg）呈正相关（均P<0.05）;老年T2DM患者握力强度与LVMI呈负相关（P<0.05）。3.进行logistic回归分析,发现Hb A1c（%）（OR:1.286,95%CI:1.060-1.559,P=0.011）、LVMI（OR:1.090,95%CI:1.049-1.132,P=0.000）是老年T2DM患者MCI的危险因素,握力强度（Kg）（OR:0.197,95%CI:0.068-0.568,P=0.003）是老年T2DM患者MCI的保护因素。结论:1.老年T2DM患者MCI与多种因素有关,其MOCA量表评分与糖尿病病程、Hb A1c、HOMA-IR、LVMI呈负相关,与受教育年限、握力强度呈正相关。2.Hb A1c、LVMI是老年T2DM患者MCI的危险因素,握力强度是老年T2DM患者MCI的保护因素。3.老年T2DM患者握力强度与LVMI呈负相关,握力强度越高,LVMI越低。
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