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目的:探讨B线的形成条件及影响因素。方法:1.制造泡沫:将50g/L的苏打溶液与白醋按照1:1比例混合,形成泡沫,显微镜下测量泡沫的大小。2.分别在生理盐水模型、耦合剂模型、离体牛肝(经肝实质注射)、离体牛肝(经门静脉/胆道注射)、活体兔近贲门段胃管5种模型中注射等量振荡后的生理盐水、造影剂、苏打溶液+白醋,每组实验重复20次,超声下实时观察模型中B线形成情况并记录存图。结果:1.显微镜下测得苏打溶液+白醋制造的泡沫直径约10~2～10~3μm,造影剂的泡沫直径<10μm。2.振荡的生理盐水及造影剂在各种模型中均未探及B线。3.苏打溶液+白醋产生的泡沫在5种模型注射过程中B线的出现率情况如下:生理盐水模型(0%)<离体牛肝经实质(70%)<耦合剂模型(85%)<活体兔贲门段胃管(90%)<离体牛肝经门脉/胆道(100%)。生理盐水模型与其余4种模型比较差异均有统计学意义(P<0.01),离体牛肝经实质与离体牛肝经门脉/胆道模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B线的形成与泡沫的大小、泡沫聚集的量和形态、泡沫的运动有一定关系。目的:探讨肺部超声B线征与肺水肿严重程度的相关性。方法:1.将20只兔随机分为对照组5只、实验组15只,按油酸剂量不同将实验组随机分3个亚组;干预前均经胸行双侧肺部超声检查,记录有无B线征存在,存储超声动态图(3～5s)。2.对照组经耳缘静脉注射生理盐水10ml/kg,实验组经耳缘静脉注射不同剂量油酸,10min后再注射等量生理盐水。生理盐水注射后均计时50min,随即经胸行左侧肺部超声检查并记录存图。3.深度麻醉后打开右侧胸腔,肉眼观察肺组织病变程度并对相应区域行直视下肺部超声检查并记录存图。处死兔后采集相应区域肺组织行病理组织学检查,同时取出左肺测量湿/干肺比值。结果:1.不同油酸剂量组中,重度油酸剂量组与无油酸剂量组、轻度油酸剂量组的湿/干肺比值差异均有统计学意义(P<0.05),无油酸剂量组与中度油酸剂量组、重度油酸剂量组以及轻度油酸剂量组与中度油酸剂量组的经胸肺部超声B线评分差异均有统计学意义(P<0.05);并且不同油酸剂量与湿/干肺比值呈较强正相关(r=0.574;P=0.020),与B线评分之间呈强的正相关(r=0.954;P=0.000);湿/干肺比值与经胸肺部超声B线评分呈较强正相关(r=0.690;P=0.003)。2.肉眼观不同病变程度组中,中度病变程度组与重度病变程度组的直视下肺部超声B线评分差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.05);无病变组与轻度病变组、中度病变组、重度病变组的肺部病理组织学评分差异均有统计学意义(P<0.05);并且肉眼观不同病变程度与直视下肺部超声B线评分呈强的正相关(r=0.893;P=0.000),与病理组织学评分间呈较强正相关(r=0.690;P=0.000);病理组织学评分与直视下肺部超声B线评分呈较强正相关(r=0.647;P=0.000)。结论:肺部超声B线征可反映肺水肿的严重程度和病理组织学的严重程度,可用于半定量评估。