【摘 要】
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目的:研究血小板计数与重度烧伤患者脓毒血症的关系。方法:收集133例重度以上烧伤患者住院期间前14天血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞比值,烧伤面积及深度,年龄、性别,住院
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目的:研究血小板计数与重度烧伤患者脓毒血症的关系。方法:收集133例重度以上烧伤患者住院期间前14天血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞比值,烧伤面积及深度,年龄、性别,住院日等数据。分两组:脓毒血症组(G1)、非脓毒血症组(G2),每组按年龄分三个亚组:儿童亚组、青壮年亚组、老年亚组。按血小板减少程度分为四组:血小板重度减少组、血小板中度减少组、血小板轻度减少组、血小板正常组。结果:133例患者中,91例发生脓毒血症。G1与G2组患者比较前14天平均血小板计数、平均白细胞计数、平均中性粒比、烧伤面积平均值、平均住院日,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度烧伤患者伤后均有血小板减少,脓毒血症组血小板减少幅度及持续时间均较非脓毒血症组大,脓毒血症组青年患者烧伤面积较老年及儿童烧伤面积大,住院时间长,手术次数多。三个亚组血小板平均值、白细胞平均值、中性粒比平均值差异有统计学意义(P<0.05):对青年亚组中的两组(G1,G2)血小板、白细胞、中性粒细胞进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);对儿童组及老年亚组的两组(G1,G2)血小板、白细胞、中性粒比值进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、血小板计数在重度烧伤患者早期均出现一过性降低,脓毒血症患者血小板降低的幅度及持续时间均明显增加,对早期预测脓毒血症及预测脓毒血症预后有临床指导意义。2、不同年龄段重度烧伤患者早期血小板的变化对脓毒血症反应有差别,青壮年患者较儿童及老年患者血小板计数降低更为明显,持续时间长,对早期预测脓毒血症及预测脓毒血症预后更有临床指导意义。
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