排石冲剂治疗尿路结石的临床观察

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目的: 观察研究排石冲剂治疗尿路结石(湿热下注型、气滞血瘀型)的临床疗效及安全性,为排石冲剂的进一步开发研究打下基础。 方法: 本组患者70例,均来源于湖北中医学院附属医院门诊及住院病人,符合尿路结石诊断及中医辨证分型标准,随机分为治疗组50例,其中湿热下注型26例、气滞血瘀型24例;对照组20例,其中湿热下注型12例、气滞血瘀型8例。治疗组予以排石冲剂口服治疗;对照组予以尿石通口服治疗。两组疗程均为一个半月。治疗前后观察临床症状、体征、结石大小、部位、结石排出数目、时间等疗效性指标变化;心电图、肝功能,肾功能等安全性指标变化。 结果: 1.治疗组总有效率为86%,优于对照组(70%),但无显著性统计学差异(P>0.05),表明排石冲剂治疗尿路结石有较好疗效; 2.治疗组气滞血瘀型尿路结石有效率为91.7%与对照组(37.5%)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组对气滞血瘀型尿路结石疗效优于对照组; 3.治疗组结石排出率为68%与对照组(40%)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组结石排出率高于对照组; 4.治疗组结石排出时间为21.46±11.76天,与对照组(32.14±12.88天)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组结石排出时间明显短于对照组; 5.治疗组输尿管结石、膀胱结石排石率分别为77.8%、84.6%,与对照组(22.2%、20.0%)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组输尿管结石、膀胱结石的排石效果优于对照组; 6.直径大于等于0.6cm小于1.0cm的结石,治疗组有效率为95.5%与对照组(55.6%)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组对于直径大于等于0.6cm小于1.0cm的结石疗效优于对照组; 7.治疗组与对照组治疗前后的临床症状体征总积分均有显著性差异(P<0.05),两组分差有显著性差异(P<0.05),表明治疗组与对照组均能有效改善尿路结石临床症状及阳性体征,治疗组疗效优于对照组; 8.治疗组尿常规脓尿、血尿好转率分别为91.7%、96.9%,与对照组(33.3%、25.0%)比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组改善脓尿、血尿效果优于对照组。 9.安全性检测:两组治疗前后血、粪常规、肝功能、肾功能、心电图检测均无明显异常变化,表明排石冲剂安全有效,无毒副作用。 结论: 临床观察表明:排石冲剂治疗尿路结石(湿热下注型、气滞血瘀型)有较好的治疗效果。排石冲剂能有效提高结石排出率,缩短结石排出时间,改善临床症状及阳性体征,临床应用安全有效,无毒副作用,是治疗尿路结石的一种有效方法,有较高的临床应用价值。
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