目的:通过测定心脏不停跳手术组与心脏停跳手术组患者的外周静脉血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)所占外周血中单核细胞百分比及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的浓度,评价心脏不停跳心内手术对机体免疫功能的影响。方法:选择30例体外循环下行心脏手术的先天性心脏病室间隔缺损(缺损直径均<0.5cm)或房间隔缺损的患者。随机分为两组,心脏不停跳组15例于浅低温体外循环下实行心脏不停跳心内直视手术,心脏停跳组15例行常规低温体外循环心脏停跳心内直视手术。测定两组患者术前、术后1d、术后3d、术后7d各时间外周静脉血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)所占外周血中单核细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值及IgG、IgA、IgM的浓度。结果:1.术前两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及IgG、IgA、IgM的值比较均正常,且无统计学差异(P>0.05)。2.术后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显降低,术后1d达到最低(P<0.01);IgG、IgA、IgM术后3d降到最低(P<0.01),而CD8~+明显升高(P<0.01),均术后7d基本恢复。3.不停跳组CD3~+、CD4~+、IgG、IgA、IgM在术后1d、3d明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),CD4~+/CD8~+、在术后1d高于停跳组(P<0.05)而CD8~+较停跳组无明显差异(P>0.05)。结论:心脏不停跳心内手术较心脏停跳心内手术可明显减轻体外循环心脏手术对机体免疫功能的不良影响。