头颈部鳞癌化疗耐药性与耐药基因表达谱的相关性研究 目的 了解头颈部鳞癌固有的化疗耐药性和耐药相关的基因表达情况。对比分析其固有耐药性与耐药相关基因表达的关系，明确各耐药相关基因在介导头颈部鳞癌耐药机制中的作用。方法 1．应用MTT法对45例未经化疗的原发头颈部鳞癌进行体外化疗药物敏感性测试，化疗药物选用博莱霉素、顺铂+氟尿嘧啶、泰素三种单药和联合用药方案。观察头颈部鳞癌分别对上述三种测试用药的耐药情况和总的耐药情况。2．对行药敏测试的头颈部鳞癌应用SP法免疫组织化学技术进行6种耐药相关基因(mdr1、MRP、LRP、TopoⅡα、GST-π和NF-κB)表达的检测。并将其表达情况与对应的化疗耐药性进行相关分析。结果 头颈部鳞癌对三种化疗用药的耐药性分别为：60％(27／45)对博莱霉素耐药；46.7％(21／45)对顺铂+氟尿嘧啶耐药；31.1％(12／45)对泰素耐药。头颈部鳞癌的固有耐药性与其原发部位和分化程度无关。各耐药相关基因在头颈部鳞癌的阳性表达率与化疗耐药性的关系分别为：P-gp为86.7％(36／45)，其阳性表达程度与对三种化疗用药的耐药性均呈显著正相关(P=0.032／0.002／0.012)，其表达不同程度间的头颈鳞癌对顺铂+氟尿嘧啶的耐药性差异显著(P=0.013)，而对博莱霉素和泰素的耐药性接近有显著性差异(P=0.070／0.088)；MRP的阳性表达率为48.9％(22／45)，其表达与头颈鳞癌对三种化疗用药的耐药性无关(P=0.651／0.094／0.112)；LRP的阳性率为77.8％(35／45)，其阳性表达与对顺铂+氟尿嘧啶以及泰素的化疗耐药性显著正相关(P=0.044／0.001)，其不同表达程