脑出血住院患者记忆功能现状及影响因素

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目的了解脑出血患者记忆功能的现状;分析脑出血患者记忆功能的影响因素。方法选取2014年10月~2015年9月在唐山市工人医院住院治疗的符合纳入和排除标准的330例脑出血患者并对其进行评测,包括脑出血患者一般情况调查表、疾病状况、生活状况、记忆功能等,记忆功能评测采用Rivermead行为记忆测验第二版(RBMTⅡ)。应用的其他评测工具还有简化Fugl-Meyer运动功能评价(FMA)、临床神经功能缺损评分、社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、Barthel指数(BI)。所有数据均采用Excel软件输入建立数据库,使用SPSS17.0统计软件进行统计分析,具体方法:单因素分析计量资料作方差分析或独立样本t检验,多因素分析以单因素分析中有统计学意义的各变量:年龄、文化程度、出血半球、累及范围、出血量、受伤到入院时间、治疗方式、躯体功能、言语功能、近一周血压、是否头痛头晕、是否恶心呕吐、是否颅内压监测、是否高压氧治疗、有无早期康复介入、睡眠质量、是否吸烟饮酒、与家人朋友交流情况、疾病对心理的影响、运动功能、临床神经功能缺损情况、社会支持情况、抑郁情况、自理能力等为自变量,Rivermead行为记忆测验总标准分为因变量进行多元线性回归分析。结果1脑出血患者记忆功能的现状:脑出血患者记忆功能总标准分为(15.76±4.75)分,其中轻度记忆障碍者144人,占43.64%,中度记忆障碍者121人,占36.67%,重度记忆障碍者44人,占13.33%,总的记忆障碍率为93.64%。2影响脑出血患者记忆功能的单因素分析:脑出血患者记忆功能总均分在年龄、文化程度、出血半球、累及范围、出血量、受伤到入院时间、治疗方式、躯体功能、言语功能、近一周血压、是否头痛头晕、是否恶心呕吐、是否颅内压监测、是否高压氧治疗、有无早期康复介入、睡眠质量、是否吸烟饮酒、与家人朋友交流情况、疾病对心理的影响、运动功能、临床神经功能缺损情况、社会支持情况、抑郁情况、自理能力间差异均有统计学意义(P<0.05)3脑出血患者记忆功能的多因素分析:脑出血患者记忆功能总均分的影响因素为年龄、出血半球、累及范围、出血量、受伤到入院时间、治疗方式、躯体功能、言语功能、是否颅内压监测、是否高压氧治疗、有无早期康复介入、运动功能、临床神经功能缺损、社会支持、抑郁、自理能力。结论1脑出血患者记忆功能总标准分为(15.76±4.75)分,记忆障碍率为93.64%,提示脑出血患者记忆受损明显。2多因素分析结果显示与脑出血患者记忆功能总标准分相关的影响因素为年龄、出血半球、累及范围、出血量、受伤到入院时间、治疗方式、躯体功能、言语功能、是否颅内压监测、是否高压氧治疗、有无早期康复介入、运动功能、临床神经功能缺损、社会支持、抑郁、自理能力。
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