论文部分内容阅读
目的:
通过分阶段辨证施治配合西药治疗原发性肾病综合征的临床研究,观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效,探寻中西医结合治疗原发性肾病综合征的较有效方法。
方法:
1.观察病例均为武汉市中西医结合医院2009年3月~2010年3月在肾内科门诊和住院的患者,经临床诊断为肾病综合征。专人收集病例,根据诊断标准和排除标准,符合标准的60例纳入本研究。随机分成两组:治疗组予以中药配合激素治疗,对照组予以激素治疗,每组各30例。
2.两组均根据病情需要采用低盐低脂、优质蛋白饮食、控制血压、降脂、抗凝等对症处理;治疗组在对症治疗上予以分阶段、选用合理的中药,两组疗程均为34周。随访观察周期为半年。
3.观察患者治疗前后的生化指标、中医症候积分,以及治疗后副作用和复发率的变化。
结果:
1.治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为73.33%。经统计学分析,两组总有效率有显著性差异(P<0.01)。
2.在中医症候积分上,两组治疗后中医症候积分值均较前明显下降,两组与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),两组间比较有显著性差异(P<0.01),说明治疗组优于对照组。
3.两组治疗后24小时尿蛋白较前明显下降(P<0.05),血浆白蛋白较前升高(P<0.05),甘油三酯、胆固醇无显著性差异(P>0.05),两组组间治疗后24小时尿蛋白、血浆白蛋白比较有显著性差异(P<0.05)。
4.治疗组和对照组治疗后激素副作用在减少痤疮、神经系统(失眠、汗出、兴奋)有显著性差异(P<0.05)。
5.治疗组在减少复发率方面,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。
结论:
分阶段中药配合激素治疗肾病综合征的疗效确切,能减少激素的副作用和复发率,也充分体现了中医的整体思想和辨证论治,肯定了中医药治疗肾病综合征的作用,说明中西医结合治疗可提高临床疗效,发挥各自优势,改善患者体质,同时可以减轻激素的副作用,对本病起到良好的治疗作用。